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大家陪着我背方剂

 山东中医竹林 2018-02-21


一、解表剂的适用范围,

凡以解表剂为主组成,具有发汗,解肌,透疹等作用,用以治疗表证的方剂,统称为解表剂,属八法中的汗法。

解表剂是六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证而设,此时邪未深入,病势轻浅,可用辛散轻宣的药物,使外邪从肌表而出,如果失时不治,或治不如法,病邪不从外解,必转深入,变生他证。本症方剂主要用治表证,故凡风寒所伤,或温病初起,以及麻疹,疮疡,水肿,痢疾等病初之时,见恶寒,发热,头痛,身疼,无汗或有汗,胎薄白,脉浮等表证者,均可用解表剂治疗。


二、解表剂的应用注意事项

由于表证有寒热之异,患者体质有强弱之别,故应酌情选用不同类型的解表剂,若兼见气血阴阳的不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。

解表剂多用辛散轻扬之品组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

在服用方法上,一般宜温服,服后宜避风或增衣被,或辅之以热粥,以助汗出,服解表剂的取汗程度以遍身持续微汗为佳,若汗出不彻,则病邪不解,汗出太过,则耗气伤津,汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。

服解表剂应注意禁食生冷油腻之品,以免影响药物的吸收和药效的发挥

表邪未尽,而见里证者,一般应先解表后治理,表里并重者,则当表里双解,若外邪已经入里,或麻疹已透或疮疡已溃或虚证水肿,均不宜使用。

一解表剂


(背诵内容仅限放歌,其他了解)


1.1辛温解表

麻黄汤 《伤寒论》
麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施,
发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。

功用:发汗解表,宣肺平喘

主治:外感风邪表实证,恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

君药:麻黄

组成:麻黄(三两) 桂枝(二两) 杏仁(七十个) 炙甘草(一两)


桂枝汤 《伤寒论》
桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮,
解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。
功用:解肌发表,调和营卫

主治:外感风寒表虚证,恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

组成:桂枝三两,芍药三两,生姜三两,大枣十二枚
(以上为第一天背诵内容)
小青龙汤
解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从,
芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。

止嗽散
止嗽散用百部菀, 白前枯草荆陈研,
宣肺疏风止咳痰, 姜汤调服不必煎。

1.2辛凉解表

银翘散
银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷,
甘桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。
桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶,
清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。

麻黄杏仁甘草石膏汤
仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良,
邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。

1.3扶正解表

败毒散
人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共,
薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。

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