|
落枕是一种以冬春季多见的是颈部软组织损伤症，临床表现为入睡前并无任何异常，晨起突感颈后部、上背部疼痛不适，多为一侧发生，亦有两侧俱痛或一侧重一侧轻的。由于疼痛使颈项活动欠利，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。与中医学的“项强”、“失枕”、“失颈”相类同。 1.用毛巾包取一冰块冷敷于痛疼处，每次15～20分钟，每日两次，严重者可每小时敷一次。适宜于落枕48小时内。 2.葛根100克，白芍50克，甘草20克。用白棉布包好放入锅中，急火煎煮约30分钟后取出，温度适宜后趁热将药包外敷于痛疼部。每次30分钟，每日一次。 3.取数块棉布条在山西老陈醋中浸泡后平敷于痛疼部，再将50℃～60℃的热水袋放于棉布条上，以患者自觉局部皮肤温热不烫为原则。热敷30分钟后，令患者自行缓慢地做颈部活动。 4.桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。加凉水适量、食醋500毫升，急火煎煮20分钟后，用毛巾蘸药液热敷颈部。 医生右手如持笔写字状，拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45°角，将艾条点燃端对准患者痛疼部位，点燃端的艾头与皮肤的距离约一寸左右，以局部温热、泛红但不致烫伤为度。施温和灸30分钟，灸毕令患者在诊室内避风休息30分钟后。 1.医生用一手拇指，力量适中地按压患侧风池穴（位于项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）、落枕穴（在手背侧，当第二、第三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸处），以患者自觉局部酸胀为度，同时令患者自行缓慢地活动颈项部。 2.指掐内关穴：操作者先将自己的右手拇指指甲剪短，然后，操作者左手握住患侧的手背，使其腕关节适当屈曲，以便使腕部的腕屈肌群的肌腱松弛。随即，将右手食指、中指、无名指、小指 4指放在内关穴位（前臂屈侧，腕横纹上二寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）的背侧，拇指用力掐住内关穴位，使患者感到上肢、肩及颈部有酸、沉、困之感。嘱患者头自由左右转动，患者即感疼痛减轻。此时，让患者转动角度逐渐增大，一般3分钟左右，落枕不适症状消失或缓解。为了巩固疗效，操作者还可在患者压痛最明显之处用手指按摩1分钟。 1.悬钟穴，采用2寸长毫针直刺悬钟穴，手法为泻法，针感出来以后，令患者活动患处，经一次治疗而愈。 2.液门穴(左）。采取3寸毫针以液门穴透中渚穴，行强刺激，同时令病人前后左右活动颈部，5分钟后活动自如，留针20分钟压痛点消失。 3.光明穴，针刺右侧光明穴（人体的小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘），得气后症状明显好转，功能基本恢复，留针20分钟。临床治愈。 4.外关穴，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间，针法为泻法，同时配合颈部活动，一次疼痛减轻，二次即愈。 5.合谷穴。局部常规消毒，采用28号3寸毫针，垂直刺入行强刺激，留针20分钟，令病人活动颈部，针刺同侧穴位，双侧针双侧合谷穴(透后溪）。
葛根15克，麻黄8克，桂枝15克，白芍15克，甘草5克，生姜3片，大枣3枚，当归12克，威灵仙10克，钩藤10克，羌活10克。文火煎煮30分钟后内服；药渣加水适量，急火煎煮10分钟后，用毛巾蘸药液热敷颈部。 具体方法：可以先用手指按按、捏捏颈部疼痛部位，转动一下脖子；然后再用木梳子的背面，蘸点红花油或者活络油，在疼痛部位轻轻地刮一刮，或者改用擀面杖在疼痛处轻轻擀几下；最后拿条热毛巾敷一下脖子，热度以能忍受为宜，落枕症状很快就能缓解了。 如果“落枕”频繁发生，或同时伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状，这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕，需要尽早到医院诊治。
文章来源：中国中医药报 |
|
|
