首先,药师君我认为:青霉素类抗生素不会被头孢菌类抗生素完全取代。 我们先来看看,青霉素累抗生素(因化学名称中有cillin,通常通用名含“西林”)和头孢菌素类抗生素(化学名称中含有cefi—,通用名含“先锋”或者“头孢”)都有哪些? 如图。 为什么我们会觉得头孢类抗生素正在逐渐取代青霉素类抗生素?①青霉素类品种少于头孢菌素类的,且门诊不多见青霉素。由上图可见,青霉素类抗生素品种少于头孢菌素类,且青霉素多为注射剂型,在门诊除了注射用青霉素能见到,其他的基本见不到,而头孢菌素类抗生素既可以口服,也可以注射,因而经常在门诊能看到。 比如门诊药房一般只有注射用青霉素钠,而头孢类药物制剂较多,口服的头孢氨苄胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛分散片、头孢地尼分散片、头孢克肟颗粒等。 所以,我们会经常看到头孢类药物,但我们几乎每个人都知道青霉素,却很少见到,因而产生错觉。 ②青霉素制剂不稳定,且容易被细菌β—内酰胺酶水解,多现配现用,因而多用于住院患者。 青霉素类药物,如哌拉西林、美洛西林,容易被β—内酰胺酶水解而失效,通常会和β—内酰胺酶抑制剂(如舒巴坦、他唑巴坦)合用,且多现配现用,多用于住院患者 青霉素类的制剂有注射用美洛西林舒巴坦钠,用于治疗呼吸系统和泌尿系统疾病。 |
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