目的 探讨缺陷型精神分裂症（deficit schizophrenia，DS）患者静息态脑功能活动局部一致性（regional homogeneity，ReHo）特征，及其与注意功能的相关分析。 方法 入组符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的患者，按缺陷型精神分裂症诊断量表进一步分为DS患者与非缺陷型精神分裂症（non-deficit schizophrenia，NDS）患者，共入组男性DS患者30例（DS组）、NDS患者38例（NDS组），同时纳入年龄、性别及利手匹配的38名健康对照者（对照组），使用简明精神病评定量表、阳性症状量表和阴性症状量表评估患者精神症状，Stroop测验评估所有受试者注意功能，利用3.0 T磁共振扫描仪采集受试者静息态脑功能数据，计算ReHo指标并进行组间差异比较，采用偏相关分析分析DS组与NDS组差异性脑区ReHo值与注意功能的相关性。 结果 （1）DS组与NDS组Stroop颜色、单词、色词干扰测验评分均低于对照组（F=28.615、39.516、21.898，均P<0.01），DS组Stroop颜色[（26.5±12.9）分与（35.6±11.5）分]、单词[（43.5±19.4）分与（58.0±15.2）分]评分均显著低于NDS组（t=-2.949，P=0.012；t=-3.507，P=0.002）。（2）与NDS组相比，DS组ReHo值增高有统计学意义的脑区：右侧舌回、左侧舌回、左侧颞下回、右侧颞中回/颞上回、右侧枕中回（t=4.70，3.96，4.22，3.50，4.44，均P<0.01，AlphaSim校正）；ReHo值降低的脑区：左侧内侧额上回/前扣带回、右侧额下回三角部/额中回、左侧额下回三角部（t=-3.24，-4.48，-3.47，均P<0.01，AlphaSim校正）。（3）DS组左侧三角部额下回ReHo值与Stroop单词（r=0.451，P=0.016）、色词干扰（r=0.504，P=0.006）测验评分显著正相关，与Stroop颜色测验评分相关不显著（r=0.345，P=0.072）；其他差异性脑区ReHo值与Stroop测验评分均未见显著相关性。NDS组差异性脑区ReHo值与Stroop测验未见显著相关性。 结论 DS患者较NDS患者存在更为显著的持续注意功能障碍，左侧额下回三角部可能是其关键受损脑区。 |
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