谢观丨《中国医学源流论》：针灸学

谢观（1880-1950），字利恒，江苏武进人，近代中医名家，中医教育家，著有《中国医学源流论》《澄斋医案》等。

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针灸学

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隋唐间针灸书籍，既多亡佚。今之所宗，惟宋王惟德《铜人腧穴针灸图经》三卷，暨不著撰人名氏之《铜人针灸经》七卷、西方子《明堂灸经》八卷。《铜人腧穴针灸图经》，为仁宗时惟德奉敕所撰，与其所铸铜人相辅而行。见《读书志》及《玉海》。周宓《斋东野语》，记宋时所铸铜人，极为奇巧。原文云：尝闻舅氏章叔恭云，昔倅襄州日，尝获试针铜人。全像以精铜为之，府藏无一不具，其外腧穴，则错全书穴位于旁，凡背面二器相合，则浑然全身。盖旧都用此以试医者。其法外涂黄腊，中实以水，俾医工以分寸案穴试验，针之而水出，稍差则针不可入矣。亦奇巧之器也。后赵南仲归之内府，叔恭尝写二图刻梓以传焉。余于民国二十三年五月，至北平游故宫，入延德殿，见所谓宋代铜人者，长约四尺，围约两尺，胸背两面相连，不能开合，所刻俞穴名，称经络部位，均与通行之铜人图相符。穴有孔，体内全空，并无藏府机件，体外则古色盎然，摩挲良久，恨不能拓样本携回也。则此书当亦专门授受之道，然传本极少，后慈谿冯一梅乃得三书互校，则惟德经所载腧穴，半为《铜人针灸经》所无，而《铜人针灸经》第二、三、四、六卷所载诸穴，亦有为惟德经所无，并为王冰《素问注》、《甲乙》、《千金》、《外台》、《圣济》诸书所未载者，冯氏谓其别有师承，信然。盖此类专家授受之书，固不过存十一于千百耳。观现代书目可见。《明堂灸经》则依据惟德书删其针法而成。盖针之误人较易，全凭手术与实验；后世能工其术者少，遂有此专言灸法之一派，《外台》其先河也。然此书分别部居，实取用《千金方·明堂三人图》，主治各病，亦外兼采《外台》诸家，故与惟德书仍互有同异。按：《千金·明堂三人图》序云：旧明堂图，年代久远，传写错误，不足指南，今一依甄权等新撰为定，则《千金》所本明堂，实为甄权所撰，与《甲乙经》所本黄帝明堂不同，盖一为旧传之本，一为新定之本。今甄权所撰明堂已佚，《千金》所撰明堂三人图亦不存，犹赖此书见之。又《铜人针灸经》于惟德书所载腧穴不全录，而此书视惟德书有增无删除，尤可宝也。以上略本冯氏校识之语。案：冯氏所校，即《当归草堂丛书》本，其所改字，仍汇记于后，检阅即仍可见原本之旧，至为矜慎。又案：“明堂”二字，为古人称人体生理之名，其义未闻。钱曾《读书敏求记》曰，昔黄帝问岐伯以人之经络，尽书其言藏于灵兰之室，泊雷公请问，乃坐明堂授之，后世言明堂者本此。其说当有所本，然恐非古义。《隋志》有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴图》三卷、又《明堂孔穴图》三卷。《唐志》有《明堂孔穴》十三卷、《黄帝十二经脉明堂五脏图》一卷、《黄帝十二经明堂偃侧人图的》十二卷、《黄帝明堂》三卷、杨上善《黄帝内经明堂类成》十三卷、杨玄孙《黄帝明堂》三卷，今并佚。

后世针灸之书，亦当分为二派。一为专家所传，其人皆草泽铃医之流，此以学派言其人，虽为医官，其学仍属此派。如元王国瑞之《扁鹊神应针灸玉龙经》，明陈会、刘瑾之《神应经》，《四库全书》不知会、瑾为何许人，以其前载宗派图，并著其始传者席弘达誓词，指为道家野谈，然据他书所载，会与瑾皆江西人，会先著《广爱书的》十二卷，虑其浩瀚，乃独取一百一十九穴以成此书，为学者守约之规，而瑾为之校正，盖皆当时之针灸专家也。杨继州之《玄机秘要》是也。一为世所称为儒医者，若元滑伯仁之《十四经发挥》，明高梅孤之《针灸节要》，《针灸聚英》，汪石山之《针灸问对》是也。滑氏传针法于东平高洞阳，其学当有所受，《针灸节要》专取《难经》及《灵》、《素》，《针灸聚英》则取《千金》、《外台》，以后皆据故书纂辑耳。《针灸问对》词皆极明畅，而其学则无所受，周激之所谓强不知以为知者也。大抵专家所传者，其词皆多不雅驯，其说考诸古书，或不能尽合，然其授受，具有源流，虽亦不免传讹，要为一字皆宝。儒医所辑者，其书多明白易晓，具有条理，然其学既无所受，试问古书之异同，凭何折证，恐不免意为去取矣。《针灸择日编集》一卷，前有正统十二年金记蒙序，谓内医院医官护君臣全循义、司直臣金义孙，共成是书以进，明臣序之云云。光绪庚寅，上杭罗家杰得之日本，重刻之。

2016年第一期：谢观丨《中国医学源流论》：针灸学

摘自：谢观著，余永燕点校，福州：福建科学技术出版社，2003：65-67.