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替罗非班用于不适合溶栓的AIS患者，即使在卒中症状发作的一个较长时间窗内使用同样有效，并且在远期预后中可能起到挽救生命的作用： （症状发作3-22小时内静脉注射0.4 ug/kg/min，iv，30min，civ，0.1ug/kg/min，48 h） 治疗超时间窗非大血管闭塞性卒中，替罗非班可能是安全及有效的治疗措施： （替罗非班：0.4 ug/kg/min，iv，30min，0.1ug/kg/min， civ，24 h） 静脉溶栓后24 h内早期应用替罗非班治疗AIS是安全的，并且比单纯接受rt-PA静脉溶栓治疗更加有效： 静脉溶栓( rt-PA 0.9 mg /kg) 替罗非班（静脉注射 0.4 μg/kg/min， 持续 30 min，注射结束后0.1 μg/kg/min 静脉泵维持，持续24 h）治疗 替罗非班联合血管内治疗可以提高血管再通率，改善神经功能： 机械取栓后有前向血流、机械取栓失败、机械取栓后血管再闭塞、rt-PA动脉溶栓或静脉联合动脉溶栓失败：动脉内使用替罗非班治疗（0.2-1.5 mg） ET（血管内血栓清除术） 替罗非班（动脉内给药：1 mL/min，0.25–0.5 mg 静脉内给药：4-5 mL/h（0.2-0.5 mg/h），12-24 h） 大脑动脉闭塞，尿激酶动脉溶栓 机械取栓联合替罗非班（静脉注射0.4 μg/kg/min， 持续 30 min，注射结束后0.1 μg/kg/min 静脉泵维持，持续24 -48 h） 如术中出现急性血栓形成，可使用替罗非班(起始推注剂量为10 μg/kg，在5 min内经动脉导管推注完毕，后以0.15 μg/kg/min的速率静脉维持16-24 h) 总结 替罗非班用于超时间窗，溶栓禁忌患者以及rt-PA溶栓后序贯替罗非班治疗时，给药剂量：静脉注射0.4 μg/kg/min， 持续 30 min，注射结束后0.1 μg/kg/min 静脉泵维持，持续24 h-48 h，rt-PA可适当减少使用剂量。 动脉内注射替罗非班根据患者个体情况，平均（0.2-1.5 mg），如果动脉内给药联合静脉滴注，动脉内给药：1mL/min，0.25-0.5 mg 静脉内给药：0.2-0.5 mg/h，12-24 h。 用法用量计算可参考恒康滴速小程序 1. Stroke .2011,42:2388-2392 2.Stroke.2016,47( 10) : 2649-2651 3.Neurointervention .2015,10（1）:22-27. 4.Exp Ther Med.2016,11( 3) : 1011-1016 5.Neurointervention.2015,10( 1) : 22-27 6.Cerebrovasc Dis.2014,37( 5) : 350-355 7.Neuroradiology.2011,53( 10) : 779-785 8.Clin Neurol Neurosurg.2012,114( 10) : 1316-1319 9.Interv Neuroradiol.2011,17( 4) : 442-451 10.Stroke. 2017;48:3289-3294. 11.缺血性脑血管病介入治疗抗血小板策略中国专家共识（2015） 12.急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗中国专家共识(2017) 13.中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南（2015） |
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