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一位66岁房颤患者拒绝抗凝治疗,3个月后他很后悔......

 hghhphf 2018-03-25

张先生今年66岁,有10多年的高血压、糖尿病史。3个多月前,他在单位体检中被查出患有心房颤动(房颤),于是拿到检查报告后,他到了浙江大学医学院附属第一医院进行进一步检查。

 

在医院,房颤中心主任给张先生进行了检查评估,建议他做抗凝治疗。

 

“一般来说,我们会根据年龄大小、有无高血压、有无糖尿病等进行评估,如果风险高,就需要进行抗凝治疗。”医生说,“抗凝治疗指的是服用抗凝药物,这是一个长期的过程,像高血压一样,要长期按时服药。”

 

张先生一听要长期服药,还有出血的风险,就慌了。“我平时又没什么症状,一点儿也不难受,干嘛要花这冤枉钱,担这风险?”

 

最后,张先生不顾劝说,离开了医院。3个月后,张先生再次来到了浙大一院,想要进一步治疗房颤。郑良荣发现,他已经中风了:左侧肢体僵硬,已经无法正常行走。

 

他很后悔:自己当初怎么就没听医生的话呢?


抗凝治疗的接受比例不高

及时接受抗凝治疗,可以预防房颤病人形成血栓、导致栓塞。


规范化抗凝治疗可以使脑卒中风险降低64%,全因死亡率降低26%。患者对抗凝治疗的接受比例不高,三甲医院仅30%左右,非三甲医院的接受比例只有百分之十几。


房颤最大的危害就是中风

房颤是目前临床最常见的心律失常现象,也是对健康危害最大的慢性疾病之一。随着生活质量和医疗水平的提高,我国人均预期寿命延长,人口老龄化逐步加重,房颤的患病人群也日益扩大。据统计,我国现有房颤人数超过1000万,房颤导致卒中人数每年约52.5万。

 

房颤时,心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致中风等。”郑良荣提到,除了中风,房颤还会导致心功能不全,甚至心力衰竭,影响寿命。

 

年龄越大,房颤的风险越高。发生不明原因卒中和65岁以上,要注意排查是否存在房颤。


后来,张先生在家人的陪同下,再次找到医生。“我现在做抗凝治疗,还来得及吗?”

医生表示,张先生现在做抗凝治疗还是十分必要,可预防他再次中风,但这已属于二级预防。如果在3个多月前,他就进行抗凝治疗,进行一级预防,这次中风就也许就避免了。

你对抗凝防栓有什么疑问吗?


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凝大夫
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