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【专业医生天天与您说健康】  王先生高血压快十年了，每天早晨起来都用服有降压药和阿司匹林，血压控制良好，年年复查也没发现什么大问题。最近和高血压患者交流降压心得时，王先生发现好几位患者是早上服降压药，晚上才服阿司匹林。对此，王先生有点困惑，阿司匹林早晚服用有什么不同吗？ 这是一个很多患者常问到的问题，该如何对待呢？ 首先，先来认识一下阿司匹林的作用。阿司匹林是一种抑制血小板聚集防止血栓形成的抗凝药，在心脑血管病的防治中得到广泛应用。它是通过抑制血小板上相互聚集的因子而起作用的，它一旦与血小板上的这个因子结合即不可分离，直至被新生的血小板取代。由于血小板的生命期是十天，每天只有10%被新生的血小板更新替代，所以每天只要将这新生的10%的血小板抑制住，即可达到防止其聚集的作用。 其次，来认识一下平日常用阿司匹林的剂型。阿司匹林分为普通型和肠溶型，前者进入胃后被分解吸收，因此长期服用对胃粘膜会造成一定的刺激，可能会引起消化道出血，因此需要在饭后半小时服用；后者是在普通阿司匹林的外面包了一层抗酸包衣，它进入胃后不被分解，只有进入小肠后在碱性环境下才会分解吸收，需要在饭前服用，以便快速通过胃而进入小肠。  第三，来了解一下药物的半衰期。服用药物后，随着不断被吸收，其在血液中的浓度不断升高，同时被利用而进行代谢并排出体外，医学上把药物在血液中的浓度减少到二分之一的时间称为半衰期，用以指导临床用药。普通阿司匹林的半衰期是15-20分钟，而肠溶型则在服药后3-4小时才达到最高峰。 第四，来学习一下人的心脑血管影响因素的变化规律，在夜间睡眠中新陈代谢减缓，血流减慢，血液相对粘稠，从凌晨起各项机能逐渐增强，血压升高逐渐至全天的最高峰，成为心脑血管意外最容易发生的时段。也正是有这样的生物节律，在阿司匹林的服用上略有差异，但只是与剂型有关。  普通阿司匹克林半衰期极短，在早晨最容易发生心脑血管意外的时段服用更容易发挥作用，对心脑血管意外风险较大的人能起到更多的保护作用，因此多在早晨服用；而肠溶型阿司匹林半衰期较长，晚上服用其作用可以延续至清晨，因此常建议在晚上服用。 由此可见，服用阿司匹林早晚不同，更多地是考虑到药物剂型的不同，并非药物本身的缘故。因此，只要拿起自己所服用的阿司匹林的说明书，看一下是普通型还是肠溶型，就不会再被是应当早晨服还是晚上服的问题所困扰了。 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏并点击关注吧，方便一起学习交流更多健康知识】 |
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