9岁女孩误将圆珠笔笔帽吞入口中卡住支气管,几乎窒息。命悬一线之际,医生抓住唯一的机会,在纤支镜下如“拆弹”般成功将笔帽取出,避免了女孩开刀切气管。武汉市中心医院呼吸内科主任胡轶提醒,每年都会收治不少气管异物的孩子,取出来的东西也是五花八门,家长们切记要看好孩子。 9岁的娟娟(化名)是随州人,平时做作业时有含咬笔帽的习惯。3月24日下午,正在做作业的娟娟低头去捡掉在地上的圆珠笔,一不小心将口里含着的笔帽吸进了喉咙,顿时出现剧烈呛咳,随后出现呼吸困难。在当地医院,医生检查发现,一个黄色的笔帽卡在娟娟的右支气管,把气管完全堵死。但当地医生没能取出笔帽,随后娟娟在家人的护送下,乘救护车赶往武汉市中心医院后湖院区。 当晚十点到达武汉市中心医院后湖院区后,娟娟被迅速送往手术室。在此之前,呼吸内科主任胡轶从家中赶到医院,在手术里做好了准备工作。此时,娟娟的情况非常不好,脸色惨白,几乎出现了窒息。在麻醉科的配合下,胡主任为娟娟插入软纤支镜,检查发现,笔帽跑到了左支气管,与支气管粘膜完全粘连。由于软纤支镜的腔道很小,不好取出笔帽,胡主任决定冒险用硬纤支镜。笔帽已经卡在娟娟气管里8个多小时了,她的声门也出现了水肿,如果换硬纤支镜,在全麻下的娟娟只有一次机会,如果这次取不出笔帽,就只能开刀,切开气管。为了不让娟娟受到开刀的痛苦,胡主任更换硬纤支镜后再次下镜,顺利钳住笔帽,再小心翼翼的取出,巧妙通过声门,整个过程不到10分钟。 3月28日上午,已经转到普通病房的娟娟终于可以开口讲话了,想到在住院期间医护人员对她无微不至的照顾,她非常感动。抱着胡主任送给的娃娃,娟娟轻声地对救命恩人胡主任说了声:“谢谢叔叔!” 记者了解到,近年来儿童气管异物呈上升趋势,武汉市中心医院呼吸内科每年都会收治不少气管异物的孩子。“取出来的东西也是五花八门,有花生、枣核、纽扣、硬币、夹子等。从娟娟气管里取出的黄色笔帽,长约3.5厘米,为封闭式笔帽,没有“救命气孔”。”胡主任告诉记者。 胡主任提醒,孩子不懂事经常会有一些咬笔帽、小玩具、硬币等小硬物件的一些习惯。家长应该及时纠正孩子这些坏习惯。如果孩子年纪较小,家长应将笔帽、硬币、首饰等这些小硬物件尽量收在孩子够不到的地方。如果孩子不慎吞入气管、支气管,会影响呼吸,甚至引发窒息等严重后果。如果发生食物呛入气管,孩子出现面色紫绀、剧烈阵咳等症状,家长一定要沉着冷静。让孩子背对自己,用双手抱住孩子的腹部,猛然用力挤压。这样,可以使膈肌突然升高,产生一股强大的气流,将异物从气管内冲出。在患儿病情比较稳定时,要尽快到离现场最近的正规医院行纤支镜手术将异物取出。 编辑:马遥遥 |
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