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为咖友服务 让天下没有难喝的咖啡 咖啡在中国是越来越普及了，很多人都喜欢上了这种黑色的饮品。不过，很多病人都担心因为喝咖啡而让病情加重，这之中就有痛风的病人。 痛风病人，到底能不能喝咖啡呢？ 痛风患者都有尿酸升高的症状，而咖啡中的咖啡因会在人体内转化为嘌呤，嘌呤太多就是导致尿酸升高的原因。所以，理论上来说，痛风病人是不能喝咖啡的。不过，意外的是，国内外的多项研究证明，痛风病人喝咖啡还是有好处的！ 研究一： 美国的《Arthritis & Rheumatology》杂志，报道了一项来自加拿大哥伦比亚大学，和美国哈佛大学医学院针对痛风的大规模调查。 该研究共有45869名无痛风病史的男性参与，并对其进行了12年的跟踪调查。 结果发现，共有757名受试者出现了痛风症状，但是痛风的危险性会随着咖啡的饮用量增加而下降。假设不饮用咖啡者痛风发生的危险性为1，那么每天饮用1杯以下、1-3杯、4-5杯、6杯以上咖啡者发生痛风的危险性分别为0.97、0.92、0.60、0.41；其中，每天饮用1-3杯、4杯以上无咖啡因咖啡者出现痛风发作的危险性仅分别为0.83和0.67；而饮茶和饮用其他含有咖啡因的饮料都没有降低痛风危险性的作用。 通过这个研究结果可见，每日饮用4-5杯咖啡的人，其痛风发病率比从不喝咖啡的人降低40%以上，提示喝咖啡可能有助于预防痛风。该结论引起了世界关注。 研究二： 《美国临床营养学杂志》的一篇文章，报道了波士顿大学和哈佛大学医学院的一项研究成果。 这项研究，是对美国89433名护士进行了长达26年的追踪调查。 结果发现：每天喝4杯咖啡的女性，比从不饮用咖啡者，痛风的患病概率降低57%。 通过以上两个研究调查可见，饮用咖啡可以预防痛风的发作。 那问题来了：咖啡预防痛风发作的机制是怎样的呢？咖啡预防痛风发作的作用，好像与咖啡因摄入量无关，因为脱因咖啡也能达到相似的效果，猜测原因可能为以下几个方面： 平衡酸碱 咖啡是一种天然的碱性饮品，经常饮用有利于体内的酸碱平衡。 影响胰岛素水平 许多证据表明，咖啡能在一定程度上降低血液中的胰岛素水平。而人体中胰岛素和尿酸存在一定的正向联系，即胰岛素高，通常尿酸也较高。咖啡有可能通过影响胰岛素，降低血尿酸水平，减少痛风的发生。 减少嘌呤 尿酸是由嘌呤代谢产生的，而体内嘌呤的来源有两个途径：一是饮食，约占20%；二是细胞的代谢和消亡，约占80%。现代人由于饮食结构、生活环境及精神压力等方面的改变，使细胞产生大量的氧化代谢产物，这些产物对细胞产生毒性，致使细胞寿命缩短、早衰早亡，细胞死亡释放出大量的腺嘌呤、鸟嘌呤，最终降解为尿酸。而咖啡中含有丰富的植物多酚--咖啡多酚，一方面它能改善细胞通透性，减少细胞内的氧化代谢产物，延长细胞寿命，而减少内源性嘌呤的产生，使机体尿酸的产生和排泄协调一致；另一方面，咖啡多酚易与食物中的蛋白质和嘌呤产生结合，并以这种结合的形式排出体外，从而减少人体对食物中蛋白质和嘌呤的过度吸收和利用，减少尿酸的产生。此外，咖啡多酚还可诱导人体尿酸分解酶的升高，促进酸性毒素分解。同时也有研究发现，咖啡多酚还可刺激肾血管舒张，增加肾脏血流量，从而增加肾脏滤过率，促进尿酸顺利从尿液中排泄。 排钠 咖啡有一个鲜为人知的作用，即排出体内多余的钠离子。钠是痛风形成中的重要物质，在过去常常被忽视。传统认为痛风就是尿酸过高，其实这只是一部分原因，单独的尿酸高是不会形成痛风的；一般情况下，尿酸是以游离的形态存在于体内，只有当尿酸在血液中达到饱和浓度，并与体内过量的钠离子相结合，形成结合性尿酸，即尿酸钠结晶，并沉积在关节、皮下及血管中才会导致局部炎症，出现痛风。减少体内多余的钠离子可减少痛风发生、发展和复发的机会。因此，咖啡的排钠作用，在痛风的防治过程中具有十分重要的意义。 需要提醒的是，大家饮用咖啡的时候，常会加入糖和奶精，这并不利于控制体重和血脂。此外，咖啡有兴奋作用，若在晚上饮用，会影响睡眠，而休息不好，也是诱发痛风发作的一个因素。 因此，痛风患者喝咖啡应讲究时间和方式，在正确的时间采用正确的饮用方式是有助于预防痛风发生的。 建议痛风患者：每日饮用咖啡4杯以上，冲淡一些，避免喝浓咖啡；另外，注意不要在晚上大量饮用咖啡，在喝咖啡时不要加入糖和咖啡伴侣。 |
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