或许尿蛋白是唯一能和尿毒症“媲美”的肾病领域名词,它知名度极高,同时也给许多肾友带来了无尽的折磨。 尿蛋白,已被视为导致尿毒症发生的独立危险因素。有鉴于此,大家对尿蛋白的认识需要更深入,不应该只是停留在尿蛋白加减号上面! 有关尿蛋白,事先得弄明白两件事: (1)尿蛋白出现的真正原因 (2)漏蛋白是属于普通的生理性蛋白尿,还是病理性的呢?有无假性的可能? 一般剧烈运动、过度寒冷、精神紧张、高温作业、脱水、发热等状况出现时,机体都会出现生理性蛋白尿,但此时肾脏并没有发生病变,症状缓解后尿蛋白消失。 而我们常说的病理性蛋白尿主要指肾脏受损后形成的蛋白尿,此时蛋白尿具有持续性。定性检查,新事尿蛋白+;24小时尿蛋白定量检查会大于0.15g。 而假性尿蛋白往往是由于血液或者阴道炎症分泌物、服用某些药物(如抗生素)等造成的尿检蛋白呈阳性,此时就属于假性尿蛋白,和肾病无关,需要注意! 而肾性尿蛋白最大的特点在于泡沫是经久不散的,而且比较细小。 肾友出现蛋白尿的同时,基本都会伴随水肿的出现。 当肾脏出现损伤后,具有吸水作用的白蛋白(尿蛋白的成分之一)已随着尿液外流,不能吸收多余的水。但是这些水也得有去处,多会流到血管外,产生下肢、脚踝水肿。 此时肾友的肾小球滤过能力也会降低,尿量减少,但是肾小球的重吸收能力大多未受影响,使得水再次被送回体内,产生水钠滞留,水会流向压力更低的脸部和眼部周围,发生水肿。 因此,肾病患者的水肿往往出现在双下肢、脚裸、颜面部和眼睛周围。 尿蛋白危害很大,也是慢性肾病的治疗核心之一。不同的患者,病情差异性很大,疗法也有很大的不同,在这里不一一细讲。 但有4点院外因素,需要所有的肾友谨记,以免尿蛋白症状恶化,加速尿毒症的出现! 1.血压稳定在140/90mmHg以下,最好是130/80mmHg以下,多使用沙坦和普利类降压药; 2.低盐饮食,要求每天摄入3g盐(半啤酒瓶盖的量); 3.药物因素(激素可降尿蛋白,但会有依赖); 4.避免感染,什么坚持锻炼、合理作息、不熬夜等等,说了很多了! 如有肾病预防和治疗的问题,不妨点击下方“了解更多”。 |
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