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腰椎椎管狭窄主要因肾气亏虚，真阴不足，劳损久伤;或者外邪侵袭，以致风寒湿邪瘀积不散所导致。肾气亏虚者治要补肾益精，复感风寒湿三邪者治要祛邪通络，但是二者均治要益肾养血。 1.肾阳虚腰疼： 主证:腰疼隐隐，腰膝酸软，喜按喜揉，遇劳加重，面色白，手足不温，少腹拘急，尿有余沥;舌淡，苔薄白，脉沉细。 治法:温补肾阳。 方药:肉苁蓉十五克，熟地十五克，砂仁九克，茯神十二克，党参十五克，菟丝子十五克，紫河车十五克，淫羊藿十五克，桑寄生十五克，龟板胶十二克，续断十二克，鹿茸九克。 上药加水煎，每天一剂，每天服二回。 2.肾阴虚腰疼： 主证:腰疼绵绵，腰腿乏力，劳则见甚，卧则痛减，心烦失眠，口燥咽干，手足心热，面色潮红，小便黄赤;舌红少津，脉弦细数。 治法:滋养肾阴。 方药:熟地四份，山药二份，山萸肉二份，枸杞子二份，菟丝子二份，鹿角胶二份，龟板二份，川牛膝一份半，蜜糖适量的。 上药共为细末，炼蜜为小丸，每服十克，每天一～二回，吃饭前服。 加减:或者用大补阴丸，或者用六味地黄丸，或者用三才封髓丹。肝肾阴虚者，可以用煨肾丸。 3.劳伤积损型： 主证:腰部酸楚疼痛，劳则加重，休息或者揉按降低，伴肢倦乏力，短气懒言;舌苔薄白，脉细缓。 治法:益气温经。 方药:黄芪三十克，桂枝八克，芍药二十克，生姜三片，大枣三枚。 用水煎服，每天二回，每天服一剂。 加减:原方加杜仲十五克，桑寄生十五克，川断十五克。 4.风湿腰疼： 主证:腰背酸重疼痛，转侧不利，阴雨日加重，并且有发热恶风，自汗身重;舌苔薄白腻，脉浮弦。 治法:祛风除湿。 方药:羌活十五克，独活十五克，藁本十五克，防风十五克，甘草六克，川芎十克，蔓荆子十克。 用水煎服，每天二回，每天服一剂。药渣可煎水热洗患处。 加减:加桑寄生十五克，桂枝十二克，细辛三克，薏苡仁十五克。或者用独活寄生汤或者牛菟丸加减。 5.寒湿腰疼： 主证:腰部冷痛重着，转侧不利，虽然静卧亦不减或者反而加重，阴雨天尤剧，得热则舒，小便利，大便溏，苔白腻，脉沉紧。 治法:祛寒行湿。 方药:茯苓十二克，干姜九克，白术九克，炙甘草六克。 加减:加川乌十克，细辛三克，桑寄生十五克，牛膝十二克，薏苡仁十五克。 用水煎服，每天二回，每天一剂。 6.湿热腰疼： 主证:腰腿重着而痛，痛处伴有热感，遇热或者潮湿加重，烦热口渴，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。 治法:清利湿热。 方药:苍术十二克，黄柏十克，薏苡仁三十克，茯苓十五克，狗脊十二克。 加减:腰疼甚者，加杜仲十五克，川断十二克，桑寄生十二克，牛膝十二克。 （二）外用药物： 热熨疗法:附子尖八克，乌头尖八克，干姜三克，麝香五粒，囟砂、雄黄、樟脑、丁香各四克。 上药共为细末，蜂蜜调和，火上烘热，放手掌上熨摩腰部，而后贴腰上，外用棉布覆盖包扎。 （三）手法治疗： 手法治疗腰椎椎管狭窄症可以舒筋活络，疏散瘀血，松解粘连，使症状得以缓解或者消失。 
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