肝硬化是怎么回事?

中国有很多人受到肝病的困扰，今天来给大家讲一下肝硬化相关的知识

病因    在我国大约85%的肝硬化病人有乙肝病毒感染史，这也是我国肝硬化最常见的病因。而西方国家肝硬化最常见病因是过量饮酒。其他的因素还有长期接触工业毒性物质或药物，寄生虫病，遗传因素等。

病理    肝脏功能与结构的单位是肝小叶。肝硬化的发生是由于各种因素破坏了正常发挥功能的肝小叶，后被无功能的纤维组织也就是假小叶取代。

表现    患者肝功能的减退可以表现为：1.出现脸部皮肤色泽变暗变干，弹性变差。2.出现黄疸，眼睛、皮肤发黄色，俗称“小黄人”3. 肝掌和蜘蛛痣：肝脏灭活雌激素发生障碍导致的。

还会因为肝脏血管受损而导致门静脉的高压出现脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水等。

检查   

 1   谷内转氨酶（ALT）增高，肝细胞严重坏死时，谷草转氨酶（AST）＞ALT

2   肝纤维组织增生：血淸III型前胶原肽、透明质酸、IV型胶原、层粘连蛋白浓度明显增高

3   腹水检査：自发性腹膜炎腹水，接近于渗出液，中性粒细胞为主。

4   CT对发现早期的肝细胞癌有价值，MRI对合并囊肿、血管瘤或肝癌有价值

5   可以直接确诊的是肝穿刺活检看到假小叶形成。

治疗    

1   必须绝对戒酒、乙肝患者要行抗病毒治疗，其他原因的针对病因治疗。

2   腹水治疗：利尿剂原则上首选螺内酯。

3   抽腹水+输蛋白，每周3次，每次4000〜6000ml

4   根治手术：肝移植

并发症  最常见的并发症是上消化道出血。最严熏的并发症是肝性脑病，也是最常见的死亡原因。其他的还有自发性腹膜炎、肝肺综合征、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱：低钾低氯性碱中毒。

平时大家要注意饮食结构，饮酒一定要节制，加强生活工作中的自我保护，避免各种慢性化学中毒。有本文中病因而怀疑肝硬化时，应立即进行体检和针对性的检查，争取在早期合理积极治疗，防止病情继续发展。初期患者应适当减少活动，中期应以休息为主，多补充高蛋白，高热量，易消化的食物。