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六旬男子长年弯腰劳作，落下腰疼的毛病，可他居然忍痛30多年一直没治过。近三个月，该男子感觉腰部疼痛加剧，蔓延至大腿两侧，坐不安、睡不好。求医被诊断为腰椎间盘突出，可是由于害怕手术，该男子一拖再拖，导致病情严重，出现了大小便失禁。 症状 腰疼苦撑30余年不就医 病情加重出现大小便失禁 农民王先生家住开发区，今年67岁，最近三个月，感觉腰痛异常。 “以前腰一直不好，也经常疼，这段时间感觉严重了，疼痛从腰部转至大腿两侧。”王先生说，这三个月感觉生活在水深火热之中，蔓延的疼痛导致整日坐卧不安，夜不能寐，“有时候睡觉都被疼醒。” 家人带王先生去多家医院诊治，均被诊断为“腰椎间盘突出”。王先生怕手术，坚持保守治疗，可是疼痛依旧没有缓解。治疗效果不明显，医生建议手术治疗，但因为种种原因，王先生迟迟没有决定，一直拖着。 据了解，王先生腰疼的毛病已有30多年，可他一直忍着，觉得“熬熬就好了”。直到最近，王先生疼痛更加明显，病情加重并且出现大小便失禁的情形。 治疗 2cm切口解决多年隐患 手术10天后康复出院 家人发现情况不对，硬拉着王先生到东方医院就诊。 该院脊柱外科张永贵主任检查后发现，尽管该患者慢性腰痛30年，X光、CT及MR均显示，王先生有严重的脊柱侧弯、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生，但经过认真分析病史发现，此次症状与以往症状不符。“此次发病主要是腰2/3椎间盘突出所致，与其他疾病无关，所以明确了疾病的诊断。” 随后，张永贵主任建议微创手术治疗，由于病重，王先生终于同意了手术。“术中，患者手术切口仅为2厘米，术后患者疼痛立即消失，两天后就下床正常活动。”张永贵介绍。目前，王先生做完手术10天了，已康复出院。 提醒 天气转凉中老年病人增多 降温会引发肌肉紧张和痉挛 记者从东方医院脊柱外科了解到，近期门诊病人中，有不少中老年人来看腰椎间盘突出症。 张永贵解释道：“秋冬季腰椎间盘突出症发病率较高，因为天气较冷、气温较低，腰背部肌肉会出现不同程度的紧张和痉挛，使椎间盘内的压力增高，导致腰椎间盘突出症的发生。” 据介绍，80%的人在一生中都会患上腰痛，其中一半以上是腰椎间盘突出症。但如今治疗腰椎痛疾病的方法众多，效果良莠不齐。例如，理疗、牵引、按摩、药物治疗等都只能缓解、治标不治本。 建议 不要长时间按摩推拿 两招教你远离腰椎间盘突出 有的患者得了腰椎间盘突出，会首先寻求按摩治疗。不过，专家提醒，患者不要做长时间的按摩，否则容易引发黄韧带肥厚，导致腰椎管狭窄，不利于康复。因此，这类患者发病后，最好到正规医院就诊。 对于如何预防该病，张永贵建议，主要是避免长时间弯腰和负重。 除此之外，张永贵还教了几个简单的锻炼招式，可有效避免腰椎间盘突出：第一招在办公室里就可以做，办公室白领每隔十几分钟站起来，双腿分开站立，与肩同宽，双手呈拳状握住一支笔的两端，平放胸前，然后轮流向身体左后侧和右后侧牵引。如此重复，可以让腰部肌肉得到锻炼，缓解压力。 第二招，需要一个瑜伽健身球。横躺在瑜伽健身球上，腰部置于健身球的最顶端，然后前后左右地缓慢移动；如果没有健身球，也可以平躺在床上或瑜伽垫上，双脚和头部不离开床或垫子，腹部有规律地做挺腹动作。 另外，睡姿也很重要。“建议睡硬板床，睡觉的时候平躺、侧卧，硬板床要垫厚一些，这样能保护脊椎。” 通讯员 蒋爱华 记者 王诗韵 【延伸阅读】 对腰椎疾病的 认识误区 1.影像诊断代表临床诊断 因X光、CT及MR检查的普及，不少腰椎痛患者会选择X光、CT或MR检查，影像上可能很多患者都有程度不等的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、侧弯、骨质增生等疾病，通过辅助检查就简单地判定自己得了什么病。其实不然，临床上很多有此类影像改变的患者并没有任何症状，也不能诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄”等，要想明确诊断最好就诊于专科医生。 2.一招鲜吃遍天 腰椎疾病治疗方法众多，每种方法都有其优缺点，绝不代表一种方法适合于所有患者，只有经过专业医生的分析判断，确定自己更适合哪种治疗方法才能收到事半功倍的效果。 3.多种脊椎问题必须逐个治疗 临床工作中，有很多腰椎病患者往往腰椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱、骨质增生同时存在，但并不代表以上所有疾病都需要治疗，都有症状，尤其是微创外科医生要想达到很好的疗效，就必须做到精准判断，确定责任椎间盘，才能以最小的创伤，达到最佳的治疗效果。 |
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