尘飞扬(长沙晚报健康吧读者):去年我被确诊患有脑梗。病友说,治疗脑梗要根据血栓的类型对症治疗。这其中有什么不一样吗?
余辉云(长沙市第四医院神经内科主任):脑梗死是由于血栓阻塞了脑血管,造成脑部组织缺血、缺氧而发生坏死。人体的血栓有“白血栓”与“红血栓”两种。相对而言,“红血栓”导致的脑梗死危害更为严重。其中“红血栓”,通常是静脉系统中形成的大块血栓。房颤患者由于心脏不规律地颤动,心房内的血液不能正常泵出,血流速度减慢,此时血液容易凝结成大块的血栓,这种血栓以红细胞为主要成分,肉眼观察为红色,因此被称为“红血栓”。预防“红血栓”应降低血液凝固的程度,要用抗凝药。
“白血栓”是指动脉粥样硬化斑块破裂时,血小板凝聚在斑块碎片周围形成的小血栓。由于血小板是白色的,肉眼观察下血栓的颜色为黄白色,因此又被称为“白血栓”。预防“白血栓”应减少血小板的聚集程度,需要进行抗血小板治疗。
(长沙晚报记者 周辉霞 通讯员 杨芳)
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