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八珍汤合四乌贼骨一芦茹丸用于治疗气血亏损型闭经

 面向大海oqssfp 2018-05-27
 
 一月前,有一女,闭经3月余,既往史:有10年吸烟历史,患有全胃炎。曾在迪吧吃过麻果类的精神毒品多年,去年年底突然闭经,注射黄体酮一月有余月经来潮。今年3月初她找我,说又闭经了,且胃痛,胃纳差。希望用中药调理,问我有什么好方法,我观患者体态虚胖,面色苍白,四肢倦怠,气短懒言,舌质淡,苔薄白,脉缓而涩。属于气血亏损之体证,我认为是患者是多年吸食毒品导致损坏人体正气,最终导致气血生化无源,血枯经闭,决定采用传统名方“八珍汤”合并“四乌贼骨一芦茹丸” 加减治疗。处方如下:
  生地12g、太子参15g、炒白术12g、当归12g、炙草5g、川芎6g、赤白芍12g、泽泻12g、茯苓8g、茜草10g、乌贼骨40g、鸡内金15、白豆蔻6g、鸡血藤15、北柴胡6g
  十付后,患者气色红润,自觉口味变好,以前由于胃不好,不能和喝排骨汤的,现在可以喝汤了,不爱吃糖的现在特爱吃糖了。多年的胃痛也没痛过了。更奇怪的的是,有十几年的烟龄患者对香烟竟然有了晕烟感。
基于以上原因,我认为对患者的处方基本正确,于是基于效不更方的原则,在上方基础上略作调整,基于《内经》所说“胖人多痰,而痰多导致阻经隧冲任二脉,胞脉闭故而经不行”的思想,我加:泽泻15克,以泻患者经络内之痰湿。要其服用15副。
  重诊后,她便说有了腰酸、下腹坠胀感,白带突然量大且清稀,时常把内裤打湿了。我观察患者精神比以前大有起色,脉象也像以前缓涩,舌质也变红了。
  基于此我认为添加“泽泻”正确。仍然守上方,要其继续服用。
  五日后,她高兴的来找我,对我说月经来潮了,色量正常。
以上是我采用古典经方治疗闭经病的一点心得,事实上,我认为《正体类要》中的“八珍汤”和《黄帝内经》中的“四乌贼骨一芦茹丸”只要处方得当,可以用于多种气血亏损型的多种疾病,比如月经短少、贫血、白带过多,乳房扁平、心慌、胃病等。
  

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