田合禄：用五运六气解读《伤寒论》，帮你推开古中医大门

《伤寒论》中的三阴三阳与六经有什么关系？

六经与十二经络又有怎样的联系？

六经病欲解时与五运六气是否有关？

《伤寒论》引用了《素问》、《九卷》中的哪些内容？

一个深谙五运六气的中医师又是怎样在更高境界中驾驭运气学说病理病机的？

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田合禄老师，北京中医药大学特聘学科建设带头人。多年潜心研究《内经》、《伤寒论》、《脾胃论》，吸纳《周易》太极理论，创建了“中医太极三部六经体系”理论。

其力作《周易真原》、《中医内伤火病学》、《中医运气学解秘》、《五运六气解读伤寒论》、《五运六气解读脾胃论》、《五运六气解读人体生命》、《中医太极三部六经体系——伤寒真原》、《中医太极三部六经体系——针灸真原》等深得学术界好评。在临床中用五运六气理论结合出生时间，治疗各种疑难杂症，如各种肺病、冠心病、脑部病、高血压、高血糖、癌症、类风湿、皮肤病、肠胃病、妇科病等。

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《内经》阴阳、《伤寒论》三阴三阳与五运六气关系

问：内经中太多阴阳，三阴三阳，怎么理解这些不同场景中的阴阳？

答：【三阴三阳】阴阳在《内经》当中有多种层次的不同提法，比如三阴三阳，有天道的三阴三阳，有地道的三阴三阳，有人道的三阴三阳，所以在历代注解《伤寒论》中，他们不懂得天地人，不懂得三阴三阳的层次，因此在注解当中非常混乱，弄得大家不清楚。

问：五运六气中提到的三阴三阳和手足十二经络中的三阴三阳有什么关系？

答：五运六气之三阴三阳与经络三阴三阳的关系：

① 五运六气中的三阴三阳和经络的三阴三阳不在一个层次上，五运六气中的三阴三阳是讲天道或地道中的三阴三阳，也就是天道三阴三阳是主“客气”，地道的三阴三阳是主“主气”，还有加上《伤寒论》中的“六经欲解时”的三阴三阳次序，所以伤寒论中有三套三阴三阳次序。五运六气中提到的三阴三阳与脏腑十二经络之间是两个层次，一个属于形体本身脏腑所固有的，一个属于天道阴阳多少的次序来划分的，所以这两个不是一个层次，要分开论述。

问：天地之阴阳之气“阳生阴长，阳杀阴藏”与人之阴阳之气的盛衰关系是用什么纽带联系？是五气入鼻，五味入脾吗？

答：【气之阴阳】人摄入的是五气五味，五气五味在肠胃化生为人的神气，在这里指化生为营气、胃气，所以说天地之气的阳生阴长，阳杀阴藏，表现在人体当中，这个气味《脏气法时论》中说是“补精益气”，这里“补精益气”通过厥阴从中气这个关系，就导致了阳生阴长。阳明从中气而降，就形成了阳杀阴藏的关系，所以说自然界和人体之间有相通的地方，关键是吸入的五气和摄入的五味在合二为一之后，化生为阴阳之气。

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【五运六气基础理论】

问：五运六气，五运指什么，六气指什么，二者之间的关系如何？

答：【运气定义】五运是月地、五大行星之间的关系，在一年当中运行的规律，划分为5个时间段。六气是日地之间的运动规律，把一年的运动时间划分6个时间段，五运六气就是日、月、地三体之间的关系，反应了复杂的气候变化。

问：《伤寒论》中有体现五运六气思想的地方吗？具体表现在哪些方面？您认为其中的六经辩证体系的提出有必要吗？

答：【运气体现】《伤寒论》的太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经次序，即源于《素问-六元正纪大论》六经司政次序，是讲天道五运六气客气的。

还有六经欲解时的少阳、太阳、阳明、太阴、少阴、厥阴次序，是讲人体应时主气的。

在《伤寒例》中还讲到地道主气厥阴（正月二月）、少阴（三月四月）、少阳（五月六月）、太阴（七月八月）、阳明（九月十月）、太阳（十一月十二月）次序。六经辨证体系的提出有必要，但不能全部反应出《伤寒论》的辨证体系，我在《五运六气解读伤寒论》一书中讲到有多种辨证体系。三阴三阳六经，上通天道六气为本，下通人体病位为标，六经在人体是六个发病部位，反应出病性病机。宋代成无己距离汉代不远，第一个注解《伤寒论》，尚能知道其本源，故在《注解伤寒论》中把五运六气理论放置卷首。

问：五运六气在临床应用不简便，不广泛，您感觉这是什么原因造成的？有什么好的建议？

答：【运气应用】五运六气之所以临床中应用很少，是因为他们不懂得怎样临床应用五运六气，我每天每个病人都要和五运六气结合起来应用！大家可以看我在“五运六气解读《伤寒论》”的医案，那些都是结合五运六气的医案，大家只有学好了五运六气，才能结合临床应用。大家可以再看看我的其他著作，也有结合五运六气的医案。

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五运六气与《周易》

问：我们希望学习历法和时辰系统的基础知识，应该从哪些书籍获得？

答：【历法时辰】中医都是根源于天道日月行为本源的，阴阳也是根源于太阳运动规律来的，没有太阳就没有阴阳，人们把太阳在一年当中的运动规律划分为五个运动态，就是五行，是医、易同源于天道日月行中规律，而不是医源于周易！学习历法或时辰是要看一些天文历法的知识，像陈久金一些著作，以及现代的一些天文历法概论的知识都可以看。

问：中医与周易卦象的联系主要是四象呢（太少阴阳）还是五行？

答：【周易联系】中医不要硬把《周易》的卦象牵扯到一块去！中医只是用周易的易理来阐明中医的一些具体道理，不要一个卦一个的对应，非拿四象和五行和周易相对应！中医的四象来自天道运动，四时阴阳，谓之四象，并把它与五行联系到一起！

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《伤寒论》各版本中的五运六气

问：《伤寒论》的版本不一，里面涉列的内容也有差别，请问先生您怎么看？

答：【伤寒论的版本】伤寒论的版本问题，要以宋版为主，宋版和成无己的版本，这两个版本比较重要，其他版本为参考，在这两个版本中都涉及到了五运六气，所以引用要以宋版为主，宋版伤寒论第一篇就是辨脉法，第二篇是平脉法，第三是伤寒例，第四是辨痉湿暍脉证，第五是太阳病，所以说，它的排列很有次序，张仲景总是先讲号脉，所以把辨脉、平脉放在前面！之后把伤寒论的导读导论部分，即伤寒例放在了第三位。而第四位就是痉湿暍三节，把它和太阳病的伤寒、中风、温病区别开来，因为它们不在一个系统，一个是阳仪系统，一个是阴仪系统。所以，这两个版本是最重要的！

问：您在梳理及运用五运六气和《伤寒论》的方法是什么？在学习工作中，如何驾驭丰富的文献素材，并整理编纂？

答：【五运六气注解《伤寒论》方法】首先掌握好五运六气中的主气和客气的关系，把它和《伤寒论》中的太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的客气次序，和六经欲解时主气次序，这样就可把握他们之间关系，特别是注意整理《伤寒论》中的有关五运六气的内容，比如《伤寒论》是讲外感病的，那么首先要知道六淫里面分了四时正气为病或时行之气为病，把这些和《伤寒论》结合起来，你就会用了。我在《中医自然体质论治》中详细解释了四时主气与四时客气之间的关系，大家可以看看。