六味汤(荆芥、防风、桔梗、甘草、僵蚕、薄荷)当代喉科名医干祖望老先生积 60 年之经验而言曰, “如其把本病作为一般咳嗽而混为一谈,治疗效果必然无法满意。因为其所治者为无辜之肺而非病灶所在的喉” 。语出惊人,掷地有声,临证者当奉为圭臬,切莫等闲视之。 考虑为风燥伤津液,咽喉失濡养之“喉源性咳嗽” 。 病程虽历2 个月,脉亦无浮象,但因治不得法,尚有虚浮之邪。 其治疗方法,宜祛风润燥。 试投喉科六味汤加味:荆芥、防风、桔梗、生甘草、薄荷叶、僵蚕、白马勃、射干、蝉 衣各6g,木蝴蝶 15g,鲜梨皮 50g,3 剂。 煎服法:冷水浸泡1小时,煮沸10 分钟,连煮2 次,约得药液 100ml,混匀代茶频饮。 二诊:喉痒呛咳稍减,咯痰较前爽利,口不干而咽喉干,频饮药液,只能暂濡,移时又 干涩。 上方合养阴清肺汤,冀其祛风润燥,养阴生津:荆芥、桔梗、生甘草、僵蚕、蝉衣、丹 皮、川贝粉(吞服)各6g,生地、天冬、麦冬、白芍、木蝴蝶各 15g,柿饼 30g,鲜梨皮 50g. 效果:服3 剂,咽喉干燥、发痒、呛咳均显著减轻;服至 10 剂基本消失,惟晨起干咳几声,或咳出少许粘痰。 改予六和汤合参苓白术散加减以善后。
|