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丁香园论坛

 光子太郎 2018-07-01
见周良辅的神经外科手术学上有非常好的论述,现转录如下,供大家参考:
1,确定CT或MRI横断面扫描的基础.临床常用眶耳(OM)线,瑞氏基底(RB)线和眉听(EM)线.
2,找出OM平面的扫描片和显影最佳的并于OM线平行的肿瘤层面扫描片.把上述两片重叠(即矢状线和横径中点相互重叠),画出肿瘤层面的外耳道连线,求出肿瘤中央距矢状线和外耳道连线的距离.
3,病人头皮表面的定位.用龙胆紫画出病人的OM线(双侧),径双侧外耳道作OM线的垂直线.根据肿瘤层面与OM层面的距离,定出病人头皮表面的肿瘤层面,再根据肿瘤层面扫描片测得瘤中央与矢状线和外耳道连线的距离,标出肿瘤在病人头皮的投影.

再,头皮的重要标志如下:
A 中央沟----鼻根点至枕外粗隆沿矢状缝连线的1/2向后再加2cm为中央沟上端,颧弓中点与中央沟上端连线与额颧突和75%鼻根点至枕外粗隆连线的交点为中央沟下端,连接中央沟上下端即为中央沟的头皮投影.
B 外侧裂----额颧突与75%鼻根点至枕外粗隆连线的前3/4.
C 翼点----额颧突后3cm,位于外侧裂投影连线上.
D 星点----颧弓根与枕外粗隆连线中点,触摸凹陷点.

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