今天想谈点沉重的话题
临终关怀
壹
取消对生命的顶置
生日那天,他拿到了诊断报告:肝癌 晚期,全身广泛转移。
这是提心吊胆 10 多天等到的结果,这 10 多天里,他给自己 1 千次侥幸心理暗示,也想过 1 万种结局,可命运就是喜欢用最强硬的方式让你低头,连讨价还价的机会都没有。
从那天开始,他有了一个新的身份---癌症晚期患者
生命的倒计时按下加速键。
他没有告诉家里人,只是把诊断书收好,离开医院直奔旅行社,为自己和老伴预定了最近一班去云南的夕阳红旅行团,这一路上充满欢声笑语,只有他自己知道,这是最后的回忆。
旅行的最后一天傍晚,老伴出去散步,他整理好行李,留下了一封信,爬到了天台,看到夕阳、飞鸟、影子逐渐拉长,纵身一跃。
从此,取消对生命的顶置。
贰
讳疾忌医
有人说,世界上最幸福的话,不是我爱你,而是,你的肿瘤是良性的。
肿瘤发病率逐渐增加,患病群体更是呈现低龄化,很多人都是体检或者治疗其他疾病时,偶然查出恶性肿瘤,患者和家属均毫无心理准备。
很多患者因癌症感到羞耻和恐惧,因为各种各样的原因,不敢去医院看病。
收治过很多老年肿瘤患者,乳房的肿瘤长到 10 cm,组织已经破溃感染坏死,不跟家里人说,每天用过厚厚的布垫在衣服里防止血渗出去,一个人默默的忍受疼痛的折磨。
其实她们的心理有预感自己得的不是“好病”,但是不敢去证实。
讳疾忌医-是很多患者最真实的处境,他们害怕自己最不想承认的那个病“癌症”变成现实,他们恐惧恶性结果、恐惧手术、恐惧失去乳房、恐惧治疗、恐惧因自己人财两空,所以自欺欺人的大把大把的吃消炎药、解毒药。
但是,现实就是现实,已经得了的病不会因为回避而消失。等到医院就诊时已经覆水难收,失去了最佳的治疗时机,这时候作为医生真心是又惋惜又生气。
叁
善意的谎言
精神关怀并不是少数人的奢侈品,是每个人的权利。
癌症这个词,在大部分人心理,代表的不仅是一个疾病,更传递出无限的绝望和恐惧,听到癌症,患者在内心已经给自己判了死刑。所以有时真相很难开口,告知一个人你得癌症了,是非常残忍的。
在肿瘤科,情绪关怀显得尤为重要。
所以,当有新的患者入院,肿瘤科医生第一件事就是问家属,是否能告知患者病情?如果可以告知,说到什么尺度?由医生和家属共同为患者编织一个活下去的谎言。
其实是瞒不住的,很多患者早早就知道了自己的病情,但假装不知道,一是不想捅破这层窗户纸,让梦破碎,二是怕家属知道自己已经知道了,反而更加担忧。
这种坦诚的缺乏,让家属和患者双方都更加孤独、焦虑、担忧。
有多少家属在病房跟患者嘻嘻哈哈,看似云淡风轻,走进办公室的瞬间就泪如雨下,家属所承担的并不比患者少,一个是身体的折磨,一个是心灵的拷问。
肆
为死亡做准备
我们生活的社会文化,大多人是否定死亡的,活在死亡的恐惧中,甚至连提到死亡都是种忌讳。
癌症,这种本体细胞自相残杀式疾病,是世界公认的难题,虽然现在抗肿瘤治疗手段日益革新,而癌症细胞也在进化,仍然无法阻挡大部分患者走向死亡。
我们这一生准备上学、准备考试、准备恋爱、准备工作、准备结婚生子,唯独对死亡没有准备,有多少人在临终的那一刻才开始准备死亡。
虽然我们的每一天都是为了更好的活,但是我们也应该对死亡有所准备。
伍
第六感
第六感真的是天生的,能闻到死亡的气息。
库伯勒.罗斯医生认为,接受死亡的过程有5个阶段:否认、愤怒、挣扎、失望、接受。大部分病人从人们对他注意力的改变、不同的相处方式、讲话音量的降低、亲戚的泪水、无法掩藏真正情感的家人紧绷着的脸,知道他们即将去世。
陆
对你最好的疼爱就是---手放开!
临终患者,家属应该选择握紧还是放手?
如何帮助他们走完完整的一生?
这是一个需要深刻探讨的问题。
别让最后活在不能开口的遗憾中
其实,及早告诉人们他们即将过世看似残忍,也是对他人生命的尊重。
让患者在生命的临终阶段,最后一次,以独立的人格,对家人表达感情,制造最后的回忆,释怀过去的痛苦,妥善安排好未完成的事。
作为家属,要接受家人、朋友即将过世的事实,并陪伴他走完最后一程,也要向患者保证生者会继续努力的活下去,不要担心。只有这样,临终患者才能走的安详。