木森说 木森和小伙伴们的健康社群 破除误解,探索食物的真相。 晚9:00为您翻译一篇前沿营养学文章。
超过半个世纪,媒体和大部分官方的机构都声称:饱和脂肪对健康有害,并且会造成一系列的负面影响,其中包括高血脂、肥胖症和心脏病。 从1961年起,美国心脏病协会就开始鼓励美国人限制他们膳食中脂肪的摄入,特别是动物脂肪。他们希望能以此来降低心脏病的风险。 并且,在2010年,美国农业部现有的建议仍然是:将饱和脂肪的摄入,减少到你每天总卡路里摄入的10%以下。[1] 更糟糕的是,在最新的美国农业部的“膳食宝塔”中(现在叫“我的盘子”),脂肪被完全删除了,也就是建议人们吃低脂或无脂的膳食。 除了还剩下一小部分的乳制品,脂肪被完完全全地忽略了。 虽然低脂饮食在过去的60年内成为了“标准”,但美国人的心脏病、肥胖和高血脂的发病率飙升,远远地超出了那些当今以饱和脂肪为主要油料来烹饪的落后社会。 显然,对于饱和脂肪的误解非常之多,甚至存在于医疗保健行业的专家之中。 幸运的是,真相的浪潮开始逆袭,这之间的种种关联也变得越来越明显。 系统性评价发现:目前对脂肪摄入的指导是没有根据的。2010年,一项发布在《美国临床营养杂志》上的综合分析得出了这样的结论: “没有明显的证据……表明饱和脂肪和冠心病发病率的上升有任何关联。”[2] 现在,另一项根据49项观察性研究和27项随机比对临床试验的综合分析也公开发表。 这项研究发布在了《内科年鉴》上,也得出了同样的结论。[3][4][5] 从总体来看,这项研究包括了来自18个国家和超过60,0000人的数据,并且该项研究的作者表示: “目前没有证据能够支撑这种指导方案:即,通过摄入大量的不饱和脂肪酸和减少摄入饱和脂肪来维持心血管健康。” 这项研究观测了四种类型的膳食脂肪: 饱和脂肪,多元不饱和脂肪(比如omega-3和omega-6),单一不饱和脂肪(比如橄榄油),以及反式脂肪。 被长期以来妖魔化的饱和脂肪,事实上对心脏病的风险没有任何影响。 像橄榄油这样的单一不饱和脂肪,被认为是对心脏有好处的。 多元不饱和脂肪,比如omega-3和omega-6,也大体属于健康的脂肪。[6][7] 唯一具有引发心脏病作用的是反式脂肪(在人造奶油、植物起酥油和部分氢化植物油中存在)。 幸运的是,美国食品及药物管理局(FDA)已经采取措施,来防止这些有害的脂肪进入食品供应链。 这篇特定研究的作者们表示:由于饱和脂肪和心脏病之间缺乏关联性,因此我们目前对心脏健康的膳食指导需要重新修正。 但这项建议遭到了部分人的反对。 不是脂肪,是糖,引起了心脏疾病许多健康专家现在认为:如果你存在胰岛素阻抗或瘦素阻抗的问题(85%的美国人存在这样的问题),你每天卡路里的50%到85%的来源需要来自于健康的脂肪。 不断有研究将矛头指向了精炼的碳水化合物(特别是精炼的果糖)。这些精炼的碳水化合物应该才是高心脏病发病率的幕后黑手。 在上个世纪60年代,英国的内科医生约翰·亚德金(John Yudkin)是属于第一批挑战安塞尔·起司(Ancel Keys)的假说的人。 起司的假说即:饱和脂肪通过使胆固醇上升导致心脏病;而亚德金提出:导致心脏病的是糖。 不幸的是,起司是有政治影响力的人物,所以他错误的胆固醇理论最终在医疗界取得了“权威”。在70年代,如果你支持亚德金的糖理论,你会被认为是一个彻头彻尾的庸医。 在最近几年里,亚德金的理论被证明是“先知先觉”的——比起司的理论要正确得多。 比如,在2010年,一项发表于《美国临床营养》杂志的文章发现:当你用碳水化合物来代替饱和脂肪,特别是用精炼的碳水化合物,将会恶化身体的胰岛素阻抗;引起肥胖;使甘油三酯和LDL粒子的量增加;使有益的HDL胆固醇的量减少。 这篇文章的作者声明:减少心血管疾病风险应着重于精炼碳水化合物的减少和减肥。 低脂的谬论深入人心,所以就发生了上个世纪后半叶的事情。 当饱和脂肪在人们的膳食中大量地减少,精炼的碳水化合物的摄入就急剧上升。今天,在美国市场,精炼的果糖几乎加到了各种各样的加工食品和饮料中。 当你移除了脂肪后,吃的东西就没有味了,这就是加糖的原因之一:糖又把“风味”加回来了。 从上个世纪50年代中期,反式脂肪的摄入同样地飙升。(在过去的几十年中,反式脂肪曾被吹捧为饱和动物脂肪的健康替代品)。 reference: 【1】 US Department of Agriculture, Dietary Guidelines for Americans 2010 (PDF) 【2】 American Journal of Clinical Nutrition January 13, 2010 [Epub ahead of print] (PDF) 【3】 Annals of Internal Medicine March 18, 2014: 160(6):398-406-406 【4】 Foodnavigator-USA.com March 24, 2014 【5】 Medicinenet.com March 20, 2014 【6】 Foodnavigator-USA.com March 24, 2014 木森说MooseBB作者:Dr.Joseph Mercola 译者:木森 |
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