|
导语 帕金森病是我国常见的老年病之一，占65岁以上人口的1.7%。对于服药5年以上的“老帕友”来说，药物治疗的效果越来越差，可以考虑手术治疗缓解症状。对此，我们特邀东方医院功能神经科吴景文主任就帕金森病外科治疗的问题给予解答。 想要进一步了解更多相关内容，扫描二维码，进入课程点播，为你答疑解惑。 哪类帕金森患者适合手术 适合做手术的患者一般有这样几个条件： 1、患者一定是原发的帕金森病，不能继发于其他的病。手术治疗对于原发帕金森病是有效的。 2、患者一定是经过药物治疗。药物治疗3到5年，已经过了“蜜月期”，现在治疗效果不好，这时候可以考虑手术。 3、没有严重的一个认知障碍，或者是脑萎缩情况。患者听力正常，能够基本回答问话。因为帕金森病手术中需要患者的配合。 只有满足了这三点，同时患者本身有意愿进行手术治疗，才可以考虑进行手术。 帕金森手术治疗过程是怎么样的 帕金森病手术是在神经外科手术里面最微创的手术。颅骨上切口只有3到5厘米，颅骨的骨孔只有1个厘米大小，创口非常小。将射频电极或者刺激电极送至脑内核团，其细小的电极进入脑内，对脑损伤是微小的，并且它只针对特定的一个神经核团。 外科手术的流程： 病人入院以后，需要进行详细的体格检查，排除一些其他的疾病，然后要做CT、核磁、DTA图像扫描等，然后将图像扫描输入手术计划系统，此时手术计划系统会自动的给出要做手术的靶点坐标。这个靶点坐标是非常精准的，误差不超过1毫米。 然后根据靶点坐标进行手术。手术的操作就是将电极送到对应的神经核团上。整个手术过程预计1-2个小时。术中患者需要保持清醒状态，配合问答，安全性相对比较好。 帕金森术后有什么康复治疗的建议 首先，手术后，大部分患者仍需要继续吃药，按照医生的规定来服药。医生会根据患者的临床症状，疾病控制情况来调整药物的用量。根据不同的情况，可能会增加或降低药量，或者把药物的种类进行交叉组合。由于病变的损害在脑内是从下往上的广泛侵害过程，因此，手术或者药物只能解决大部分问题，尚需要综合治疗促进康复。 其次，建议术后患者要健康饮食、合理运动、按时吃药，保持健康的生活方式。 帕金森病本身是不影响寿命的，主要是其并发症会影响人体健康。因此，帕友想和正常人一样活得长寿，就要注意调节自己的生活，保持乐观良好的心态，活得更积极。 名医简介 吴景文 主任医师、教授 同济大学附属东方医院功能神经科主任 中华医学会神经外科专业委员会，立体定向和功能神经外科专业委员会委员。擅长显微神经外科、功能神经外科、立体定向微创和细胞干预治疗等技术。针对脑和脊髓肿瘤、脑血管病、脑变性疾病、帕金森病、癫痫、难治性精神障碍及脑功能性神经系统疾病有丰富的临床诊疗经验。 |
|
|
