某男,50岁,农民。患者自述头晕、乏力、心烦、嗜睡、浑身酸痛,恶寒、心不思食,食不知味2年。整日无精打采、闷闷不乐,对生活工作丧失信心,曾多方治疗均不见明显效果,求治我处。见患者体态中等,面色红黯,表情淡漠,精神欠佳,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑无力,小便黄,大便略溏。 考虑患者为脾胃虚弱而湿邪不化,阳气不升之证。脾土虚弱不能制湿,湿邪重故感浑身酸痛,乏力,心不思食。中焦不能布化水谷精微,故食不知味。中运不建,传化失宜,故二遍不调顺。土不生津,母病累子,故肺若表虚而恶寒,阳气不得伸,故面色红黯,头晕、表情淡漠、无精打采、闷闷不乐。 升阳益胃汤10剂,诸证皆愈。 羌活 10克 独活10克 防风10克 柴胡10克 人参10克 白术30克 茯苓30克 炙甘草 6克 黄芪30克 白芍20克 半夏 10克 黄连6克 泽泻 10克 陈皮10克 本方为李杲补气升阳的著名方剂,其立意与补中益气汤相类似,反映了李氏论治脾胃注重阳气生发的学术思想。升阳益胃汤集中体现了李氏以补气升阳泻火之法治疗脾胃内伤症候的学术思想,成为后世治疗脾胃虚弱,清阳不升。湿热中阻症候的代表方剂。 |
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