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化验小便,咱得注意些啥呢?

 老爷爷pwz 2018-08-23

你问我答 71

到医院看病

医生会经常建议

化验小便

作为三大常规检查之一的

尿常规检查

最需要咱们

注意哪些问题呢

今天小编就带您聊聊

尿常规检查的那些事儿

为啥做尿常规检查?

尿常规检查是临床上一项较为简单却不可忽视的初筛试验,不少患者在肾脏病变的早期即可出现蛋白尿或者尿液有形成分异常等。

尿常规检查还对糖尿病、血液病、肝胆疾患等一些全身性病变身体其他脏器影响尿液改变的疾病具有重要参考价值。

尿常规检查内容主要包括:

  • 尿液理学检验:如颜色、透明度;
  • 尿液化学检验:如酸碱度、蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比密等;
  • 尿液有形成分检验:如红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、管型。

尿常规检查报告如何看?

正常的尿常规检验报告中尿蛋白结果为阴性,尿蛋白阳性分为短暂性蛋白尿(如因发热、运动、充血性心衰、癫痫发作等疾病引起)和持续性蛋白尿(如因血红蛋白尿、肾病、泌尿系统感染、女性分泌物污染等引起)。

正常的尿检报告中尿葡萄糖结果呈阴性,阳性常因糖尿病、甲亢、内摄大量葡萄糖、精神刺激等引起。

尿隐血主要见于:一是尿红细胞:如肾脏疾病、泌尿系统结石、肿瘤和感染等;二是尿血红蛋白:如阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性溶血性疾病、大面积烧伤、术后红细胞大量破坏等。

如果尿亚硝酸盐呈阳性,常见于泌尿系统细菌感染。

细胞检查正常人尿液中可偶见红细胞和少量白细胞,如果尿中出现大量白细胞则要考虑泌尿系统感染;出现大量红细胞要考虑肾脏疾病、泌尿系的结石、结核和肿瘤等。

尿检的标本该怎么留?

由于尿常规是初筛试验,通常情况下随时留取尿液对检查结果影响不大。情况允许下,最好留取清晨第一次尿(此时尿液较浓缩且条件恒定,易检出异常)。

留取小便前避免运动;可以先解掉一点,留取中间一段小便,以防污染;女性应该避免月经期

尿液收集容器应选择清洁、无渗漏、无干扰物质的密闭容器。推荐使用医院一次性容器。

多少的尿量够化验?

临床上,经常遇到患者拿着一点尿液来化验,也有不少患者拿着满满一瓶来的。那究竟需要多少量的尿液才够化验?

其实一般的尿常规检测大约10 mL尿液就够了(可以对比一下身边有刻度的容器)。量少无法准确检验,量太多也没必要。

尿检前可以喝水吗?

喝水后做尿检,一般不会有影响。但若超常规大量饮水,会导致肾小球滤过量增加,尿量过多,造成一些结果假阴性。

若在家留取好,然后送到医院可以吗?当然可以。只要按照上面说的方法留取合格的标本,送检路上尽量减少震动,并于两个小时内送至检测点完成检验即可。特别是夏季高温天气,应尽快送检。

现在医院除了尿常规检查之外,还有尿液培养、24小时尿蛋白检测以及尿肌酐检测等其它项目,这些都是为了更准确、更具针对性地对尿液进行检测,具体的要求和标本留取注意事项应在就诊时听取临床医生的意见。

供稿 | 景蓉蓉

编辑 | 黄琳

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