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一、基本概念： 1、中药：指在中医理论指导下，用于预防、治疗、疾病、并具有康复与保健作用的物质。 2、本草：由于中药以植物药居多，故自古相沿把中药称本草。
3、中药学：指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等的学科。 二、道地药材：是优质纯真药材的专用名词，它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏 丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。 三、炮制，古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根 据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统制药技术。 1、中药炮制目的：1. 消除或降低药物的副作用或毒烈性。 2. 增强药物的疗效。 3. 便于制剂和储藏。 4. 清除杂质和非药用部分，使之纯净，便于服用。 2、主要方法：修治（纯净、粉碎、切制）、水治（漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞）、火治（炒、炙、烫、煅、煨）、水火共治（蒸、煮、炖）、其他（制霜、发酵、精制、药拌） 四、药性：把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性，它包括药物发挥疗效的物质基础和治 疗过程中所体现出来的作用。研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论，其基本 内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。 1、四气：就是寒热温凉四种不同的药性，又称四性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，为药性理论重要组成部分，是说明药物作用的主要理论依据之一。以用药反应为依据，以病证寒热为基准。 确定依据：①能够减轻或消除热症的药物， 一般属于寒性或凉性，如石膏、板蓝根。 ②能够减轻或消除寒症的药物一般属于热性或温性，如附子、干姜。 意义：①据病证的寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药。 ②据病证寒热程度的差别选择相应药物， ③寒热错杂者，则寒热并用，至于孰多孰少，据情而定。 ④对于真寒假热或真热假寒者，则又当分别治以热药或寒药，必要时加用药性相反的反佐药。 2、五味：是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。 确定依据：多甘味能补虚缓急；多酸味能敛肺涩肠；多苦味能降泄燥湿；多咸味能软坚散结；多辛味能发表行散； 3、升降浮沉：是药物对人体作用的不同趋向性。 确定依据：①药物的质地轻重，凡花、叶类质轻的药多主升浮；种子、果实质重的药品多主沉降。亦有少数例外，旋覆独降蔓荆独升。 ②药物的气味厚薄，凡气味薄者多主升浮，气味厚者多主沉降。 ③药物的性味，凡性温热、味辛甘的药品为阳性，多主升浮；而性寒凉，味酸苦咸的药为阴性，多主沉降。 ④药物的效用，药品物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。 意义：升和浮，沉和降，都是相对的。升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、被动风散寒、涌吐、开窍等作用。宜用于病位在上在表或病势下陷类疾病的防治；沉降类药品能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、降逆止呕、止咳平喘作用，宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。有少数药物的作用趋向表现为“双向性”，即既能升浮，又可沉降，如麻黄既能发汗解表，亦可平喘利尿。 4、归经：指药物对机体某部分的选择性作用。 五、中药毒性：一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。 中毒的原因：一是剂量过大，二是误服伪品，三是炮制不当；四是制剂服法不当；五是配 伍不当。此外，还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异也是引起中毒的原因。 六、中药配伍：按照病情的不同需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物合在一起应用，叫做配伍。 目的：既照顾到复杂病情，又增进了疗效，减少了毒副作用。
七：中药禁忌 1、配伍禁忌：就是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效，因而应该避免配合应用。 十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，遂芫藻大戟战草，诸参辛勺俱叛藜。 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 2、证候禁忌：由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此，临床用药也就 有所禁忌，称之。所以除了药性极为平和者无须禁忌外，一般药物都有证候用药禁忌。 3、妊娠用药禁忌：是指妇女妊娠期治疗用药的禁忌。慎用的药物包括通经去瘀，行气破滞及辛 热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝，大黄、枳实，附子、肉桂、干姜，木通、冬葵子、瞿麦等； 而禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪 术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。 4、服药饮食禁忌：是指服药期间对某些食物的禁忌。指出了在服药期间，一般应忌食生冷、油 腻、腥膻、有刺激性的食物。此外，根据病情的不同，饮食禁忌也有区别。如热性病，应忌食 辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病，应忌食生冷食物；胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏 及烟、酒等；肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品； 黄疸胁痛应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品；脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易 消化的食物；肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品；疮疡、皮肤病患者，应忌 食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。此外，古代文献记载：甘草、黄连、桔梗、乌梅 忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；丹参、茯苓、茯神忌醋；土 茯苓、使君子忌茶；薄荷忌蟹肉以及蜜反生葱、柿反蟹等等，也应作为服药禁忌的参考。 八、中药剂量：是指临床应用时的分量。 ①药物性质与剂量的关系；②剂型、配伍与剂量的关系；③年龄、体质、病情与剂量的关系；④季节变化与剂量的关系。 |
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