GUIDE 导读 天气炎热,切莫贪凉中暑哦 公众号专注中医考研内容推送,每天10分钟,坚持带来大改变。 公众号内思维导图及考研总结内容均为个人原创,请尊重原创,切莫商用哦 欢迎加入中医考研交流群,一起学习(mtyhushuo,添加请备注来意) 往期精彩回顾: 一、中药总论 二、四气 四气,就是寒热温凉四种不同的药性,又称四性; 《神农本草经》云:“药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气。”; 中药内唯一标注“大热”的药物——肉桂; 二、平性 四性以外还有一类平性药,它是指药性的寒热界限不很明显、药性平和、作用缓和的一类药; 有人主张“平性”入药性之中,构成五性:第一个提出五性分类法:李时珍在《本草纲目·草部》:“五性焉,寒热温凉平。”; 常考药物:平性药物作用缓和,中立的地位特别适合临床,当对于患者的寒热温凉判断不清,或又有寒又有热却主次分不清楚时,此时用平性药最为稳妥,所以平性药也是考研真题较为常考的药物; 三、特殊用法 《素问·六元正纪大论》提出“寒无犯寒”“热无犯热”, 这是指掌握四气理论根据季节不同,指异临床用药的规律。一般是指在寒冬时无实热证者,不要随便使用寒药,以免损伤阳气;又在炎热夏季无寒证者不要随便使用热药,以免伤津化燥。 三、五味 一、五味 五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸不同的药味,有些还具有淡味或涩味,因而实际上不止五种,但由于酸、苦、甘、辛、咸是最基本的五种药味,所以仍然称为五味; 辛甘淡属阳、酸苦咸涩属阴:《素问·至真要大论》云:“辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。” 辛:“能散能行”,即具有发散、行气、行血的作用。 甘:“能补能和能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。 酸:“能收能涩”,即具有收敛、固涩的作用。 苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。 咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。 淡:“能渗、能利”,即具有利水渗湿的作用,由于《神农本草经》未提淡味,后世医家主张“淡附于甘”,故只言五味,不称六味。 涩:与酸味药的作用相似,具有收敛、固涩的作用。 四、相关考点 1.临证谙熟药性,才能准确用药 《千金翼方·卷第十二·养性》中指出:“不知食宜者,不足以全生。不明药性者,不能以除病。” 2.徐灵胎在《神农本草经百种录·上品·丹砂》中总结说:“凡药之用,或取其气,或取其味,或取其色,或取其形,或取其质,或取其性情,或取其所生之时,或取其所成之地,各以其所偏胜,而即资之疗疾,故能补偏救弊、调和脏腑,深求其理,可自得之。” 3.四性的治则条文 《素问·至真要大论》云:“寒者热之,热者寒之。” 《神农本草经》云:“疗寒以热药,疗热以寒药。” 王叔和云:“桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛以亡。” 李中梓《医宗必读》谓:“寒热温凉,一匕之谬,覆水难收。” 4.强调四气和五味应该结合起来,药性是由气和味共同组成的 明代缪希雍谓:“物有味,必有气,有气斯有性。” The End 如何检索文章内容 快速检索公众号内对应文章 或者还可以这样哦 文章末尾合集链接 了解合集全部内容 NEW 知识星球:雷哥故事 中医交流合作平台 给小编点个赞吧! |
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