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痛风和嘌呤是一回事吗?有哪些区别?

 喜阅斋 2018-08-28

痛风指的是一种由高尿酸血症引起关节疾病,嘌呤则是我们细胞内的一种遗传物质。当我们身体内老的细胞死亡后,嘌呤物质就会被释放出来并且代谢成尿酸,然后以尿酸的形式排出体外。当我们吃了一些高嘌呤含量的食物时,体内的尿酸数量也会升高,但这部分产生的尿酸只占到总尿酸浓度的20%

如果我们体内的尿酸产生得过多,或者尿酸排泄出现了障碍,体内的尿酸浓度就会出现异常升高的情况。当我们血液中的尿酸浓度超过了420微摩尔每升时,就会被诊断为高尿酸血症。如果此时我们远端肢体(如大拇指)受到了寒冷、劳累、饮酒或者外伤的刺激时,就有痛风发作的可能。

因此要预防痛风的发作,就要从降低体内的尿酸值做起,同时尽量避免外界对远端肢体的刺激。要降低体内的尿酸浓度,也可以从减少尿酸生成,或者促进尿酸排泄两个方面努力。不吃高嘌呤含量的食物,如动物内脏、贝壳类海鲜和浓肉汤等;少吃高热量食物,防止体重过度增加等措施,都是从减少尿酸生成的角度考虑的。

降低尿酸的主流措施,是促进尿酸的排泄。我们体内70%的尿酸都是通过尿液排出的,因此及时补水、保障尿量是促尿酸排泄的基础;多吃新鲜的水果和蔬菜,一方面可以保护我们的肾功能,另一方面可以碱化我们的尿液,都可以有效促进尿酸排泄;少吃肉食、少喝酒、少盐少糖饮食,可以消除妨碍尿酸排出的因素,也可以促进尿酸的排出。

当痛风已经发作了,或者尿酸值高于540微摩尔每升时,或者在医生认为的其他需要服药降尿酸的情况下,患者一定要遵从医生的治疗方案、规范服药降尿酸,这样才能防止高尿酸血症对我们身体的伤害。

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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。

如果没有及时治疗,拖延的后果是疼痛感将越来越强,让人难以忍受。如果这时候发烧了,就说明已经出现了炎症。不仅如此,关节本身也会受到损害,骨质会被腐蚀,导致关节变形(见图集),整个发病过程肾脏也会受损,严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭,危及生命。

造成痛风的本质原因是体内尿酸水平的升高,造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。通常来说,造成痛风的主要原因包括但不限于:①饮食原因。吃了太多的肉类和海鲜,畅饮了过多的啤酒之后,人体的尿酸水平升高,就可能造成尿酸盐沉积;②肥胖。肥胖导致的后果是体内尿酸的增加,肾脏无法彻底清除多余的尿酸;③服用了某些药物。这些药物会导致体内尿酸水平升高;④家族史。如果家人患有痛风,那么你患病的概率也会大大增加。

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痛风和嘌呤是一回事吗?不是。

那他们有什么区别呢?

1、痛风是由多种原因引起的长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的一组特异性疾病。

临床特点:高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石、严重的可导致关节活动障碍和畸形、间歇性肾炎、尿酸性尿路结石等;

2、嘌呤是身体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在人体内嘌呤氧化形成尿酸,人体内尿酸过高引起痛风。

尿酸是嘌呤代谢的产物,人体每天尿酸的产生和排泄保持平衡状态,维持血尿酸处于正常水平,当这种代谢发生紊乱,尿酸不随尿液排出,被带到血液中,形成高尿酸血症,处于痛风的前期。


我是有高级营养师培培,毕业于上海中医药大学。医学营养专业

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