理解中医（23）之 六腑

　　胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦合称为六腑。
　　一、六腑的生理功能
　　六腑的共同生理功能是受盛和传化水谷。食物入口，通过食道入胃，经过胃的受纳腐熟，下传至小肠，小肠受盛化物、泌别清浊，其清者，也就是精微和津液由脾吸收，然后上传与肺，再由肺敷布全身，以供全身脏腑经络生理活动的需要；其浊者，也就是糟粕下传与大肠，经大肠传导形成粪便排出体外；多余的水液经肾的气化形成尿液，进入膀胱，排出体外。食物在消化吸收排泄的过程中，胆所贮藏的胆汁不断注入小肠，以帮助消化吸收食物。三焦是津液输布和运行的通道，津液经三焦而敷布全身，发挥其滋润和濡养的作用。
　　《难经》把饮食物自进入体内到排出体外必须经过的七道关卡叫做“七冲门”。其中唇为飞门、齿为户门、会厌为吸门、胃上口为贲门、胃下口为幽门、大小肠会为阑门、肛门为魄门。
　　二、六腑的生理特性
　　六腑的生理特性可以概括为“泻而不藏”、“实而不能满”。六腑要完成食物的受盛和传导功能，依赖其虚实更替、通降下行的特点。六腑以通为用、以降为和。六腑之中任何一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑的通畅及功能的协调，否则会造成病变，这一特性在临床辨证中经常会应用到的。