头部病例

一、患者信息及影像

患者：男性，20岁

主诉： 头痛、声音嘶哑4个月

现病史： 4月前出现声音嘶哑，3月前出现左侧头痛及恶心、不适症状，2月前处饮水呛咳，渐进性加重。无癫痫发作，无发热，无肢体活动障碍，无面听神经功能障碍，偶有左颈肩部不适。饮食、二便正常，睡眠、精神可。

既往史： 无

实验室检查： 无

超声： 无

查体： IX、X左侧软腭抬举无力，左侧咽反射迟钝。XI左侧左颈、耸肩较对侧略微迟钝、乏力。XII伸舌偏左，左侧舌肌萎缩。

请给出您的诊断，答案明日揭晓