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警惕另类“病从口入”

 时尚老顽童 2018-09-14
2018-06-14 04:42:58 家庭百事通·健康一点通2018年5期

戴伦

一看到“病从口入”这句话,老年朋友一定以为又是要求你们注意饮食卫生,不要吃不卫生的食物,免得发生肠胃炎之类的吧?但是,生活中还有些另类的“病从口入”。

高血压患者:

高糖饮食的危害超过高盐

随着年龄增加,老年人味觉和食欲均有不同程度的下降,常常觉得食而无味,饭后便想吃点甜食。很多老人认为饭后吃少量糖果,喝点甜的饮料,应该没有什么问题,即使是老年高血压患者这样做,也没有什么害处。其实,高糖饮食对于老年高血压患者的损害远远超过高盐饮食。

高糖饮食易引起血压升高 有研究比较高糖饮食与高盐饮食对于血压升高的影响,结果显示,高糖饮食者的收缩压与舒张压分别升高7毫米汞柱和5毫米汞柱,而高盐饮食者的收缩压与舒张压会升高4毫米汞柱和2毫米汞柱。这说明高糖比高盐更容易引起血压升高。

至于高糖产生高血压反应的机制,可能是因为果糖可以通过增加胰岛素水平,从而激活交感神经,增加血压的波动性,增加心率,提高心肌耗氧量,加重氧化应激与炎症,从而造成广泛的代谢障碍所致。

高糖饮食易引发心脏病 多项研究表明,高糖饮食(尤其是加工食品中的添加糖)造成的心血管风险,并不亚于高盐饮食,甚至有过之而无不及。其中特别是果糖,过量进食果糖会导致心肌肥大,从而诱发心脏病。

高糖饮食易导致动脉硬化 有研究显示,高糖饮食可以造成肥胖与高胆固醇血症,从而加重高血压与动脉硬化。

高糖饮食易导致尿酸增加 尿酸是高血压发病的独立危险因素,而国外动物和人群实验证实,高果糖可增加血尿酸浓度。另有研究表明,合并高尿酸血症的高血压患者的颈动脉中层厚度明显高于单纯高血压患者组,说明高尿酸血症会增加高血压患者动脉硬化的程度与进程。有研究显示,有20%~40%的高尿酸血症患者会发生急慢性尿酸性肾病,由于尿酸主要是通过肾脏排泄的,过多的尿酸排泄容易形成结晶,继而形成尿路结石。尤为严重的是,尿酸盐长期沉积在肾脏实质内,会发生慢性间质性肾炎,引起慢性肾衰竭。

再补充一点,高添加糖摄入还能导致胰岛B细胞功能损害,引发糖代谢紊乱,诱发糖尿病。因此,老年朋友,特别是伴有高血压的,一定要有自制力,千万要少吃甜食。

糖尿病患者:

高盐饮食的危害超过高糖

一些老年糖尿病患者严格遵守医嘱服用降压药物,进行适当运动,远离烟酒等不良生活方式,控制血压、血脂、体重等,但就是在进餐时特别喜欢重口味饮食。目前,我国约有11%的成年人患有糖尿病,接近36%的人为糖尿病前期,使得我国成为全球的头号“糖尿病大国”。其原因之一肯定也与我国传统高盐摄入的饮食习惯有关。

摄盐多,患糖尿病风险高 2017年,欧洲糖尿病研究协会年会上公布了一项最新研究发现,吃盐太多会增加Ⅱ型糖尿病的发病率。每天多摄入1克钠(2.5克食鹽),患Ⅱ型糖尿病的风险将会增加43%。这份研究根据每日不同的盐摄入量将人群分成3组,分别是“低摄入组”(每日盐摄入量低于6克),“中等摄入量组”(每日盐摄入大于6克但小于9克)和“高摄入量组”

(每日盐摄入量大于9克)。结果发现,“高摄入量组”人群患Ⅱ型糖尿病的风险比“低摄入量组”人群高出58%。对于有糖尿病高遗传风险的人,如果每天盐摄入量不予控制,其患糖尿病的风险将是那些每天盐摄入量低者的4倍。

摄盐多引发胰岛素抵抗 研究还显示,额外增加食盐摄入可能引发胰岛素抵抗,进而增加糖尿病风险。

正因为从来没有听说过多吃盐还会引起糖尿病,有些平时很注意饮食健康的老年朋友,在不知不觉中就加重了糖尿病。

盐与糖的饮食管理

2017年5月《中国糖尿病膳食指南(2017)》正式发布,对于日常饮食,其内容十分详尽具体,这里只想就“盐”与“糖”这两个成分的具体管理方法,向老年朋友提出一些具体建议:

1.严格控制每天摄入食盐的量。按照规定计算,我国居民每人每天接受的食盐量为6克,就是相当于一啤酒瓶盖子盛的量,对于一般人群,只要每人每天吃盐不超过6克,就可以预防或者减轻高血压与糖尿病的风险。对于已经患有糖尿病或糖代谢异常的人群,则每人每天所摄入的食盐量不能超过5克。保证糖尿病非高血压患者每日摄盐量小于5克,高血压患者和糖尿病肾病患者每日摄盐量小于3克。

2.拒绝进食或少吃含有盐分的调味品。这类调味品包括酱油、番茄酱、辣椒酱等,藏盐量大的熟食如香肠、午餐肉、酱牛肉、烤鸭等,还有苏打饼干、方便面等高盐零食。

3.在进餐时,把菜吃掉以后,尽量不要喝菜汤,因为炒菜时,盐大部分都溶化在汤里,菜汤里的盐是最多的。

4.尽量买低钠盐,以代替普通盐。低钠盐中的钠要比普通碘盐中的钠低三分之一左右。低钠盐含钠量低,但是却保持普通盐的咸味,而且它还含有氯化钾与氯化镁等对身体健康非常有好处的物质。

5.尽量用本身带有特殊口味的蔬菜来搭配饮食,提高口味,如把西红柿、辣椒、豌豆、洋葱等本身口味尚佳的蔬菜,搭配鸡蛋、虾仁、鱼片等组成口味好的下饭菜,减少使用盐的数量。

6.喜欢吃点甜食的老人可以适当少量加些聚焦糖食用,但最好不添加食糖(指白糖、红糖和冰糖)。

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