血管疾病超声诊断是90年代才开展起来的一项诊断技术,近年随着高频高分辨超声诊断技术应用,在血管疾病诊断方面已日趋成熟。 血管超声看什么? 灰阶超声:显示血管走行及结构,观察血管管壁、内膜和管腔内透声情况、测量管腔内径; 彩色多普勒:观察血流充盈情况、血流方向、流速分布; 脉冲多普勒:分段测定血流频谱、观察频谱形态、记录多普勒血流频谱指标。 股动脉 股静脉 股静脉血流及频谱 股动脉血流及频谱 血管疾病超声诊断要解决什么问题? 要明确是不是存在血管病变; 是原发性血管病变,还是继发性血管病变; 是血管病变,是动脉还是静脉;还是淋巴管病变,或者全身性疾病的血管表现。 血管超声诊断需要哪些技术? 高频超声探头:5~12MHz 二维超声显像 彩色多普勒血流显像 能量多普勒血流显像 VS-Flow 空间向量血流显像 彩色血流标示技术 颈动脉彩色多普勒 (血流-声束的夹角须小于60°) 颈动、静脉能量图 (缺乏血流方向的提示) VS-FLOW(空间向量血流成像) 向量是既具有方向又具有数量的物理量,借助空间多角度的声束发射和接收向量信号,捕捉到多角度方向血红细胞的数量,以提高血流在不同角度上的显示能力。 以往彩色多普勒显像必须保证恰当的多普勒角度,即血流-声束的夹角小于60°,而VS-FLOW的优势在于它能突破常规CDFI的多普勒角度的限制,同时对于细微血流变化捕捉更加敏感。 锁骨下动脉斑块 VS-FLOW血流成像 彩色血流标示技术 传统彩色多普勒只能定性显示血流形态,而不能标定血流速度,血流速度标示技术可以定量地标识某一或一定速度范围的血流分布,使得超声临床工作者可以准确区分血流的边界与性质,区别正常与异常血流,进一步增加诊断信心。 颈动脉斑块处的血流标示 血管超声诊断中需要哪些基础知识? 解剖学基础; 常见测值的了解; 对病情的了解; 对图像的正确解读; 比较熟练的手法; 附:外周血管正常值 颈部血管内径(cm, x ±sd )及血流参数测值(cm/s, x ±sd) 上肢血管内径(cm,x ±sd )及血流参数测值(cm/s, x ±sd) 下肢血管内径(cm,x ±sd )及血流参数测值(cm/s, x ±sd) |
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