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读者信息：内蒙古兴安盟科右前旗人民医院 初艳龙 所读书籍：《骨关节肌肉系统CT诊断》 原著主编：董越、崔久法、李小虎 髌股对位不良 1.临床概述 本病为膝关节屈伸过程中，髌骨在股骨髁间沟中上下滑动时对合关系异常，常为先天性的，是髌股关节退行性骨关节病的重要原因，临床表现为劳累性膝关节疼痛，特别是在持重情况下屈伸活动后加重，如蹲起、上下楼梯、跑步和登山等。 2.CT表现 髌股关节对合异常，髌骨外移，股骨髁间窝变浅；合并退行性骨关节病，可见关节间隙狭窄、关节面硬化和边缘骨赘形成。 股髋撞击综合征 1.临床概述 股骨近端或髋臼的解剖学异常，在髋关节终末运动时两者出现异常接触状态，导致髋臼盂唇和关节软骨退行性改变，本病分为Cam型、Pinch型和混合型。前撞击综合征表现为髋关节屈曲内旋后疼痛；后撞击综合征表现为髋关节屈曲内收后疼痛。 2.CT表现 ①Cam型：股骨头颈交界区骨皮质呈外凸形，为左轮枪柄样改变，股骨头颈偏心距减小。 ②Pinch型：髋臼外缘过度覆盖股骨头，超过75%以上。 ③头颈交界区小囊性变区，边缘硬化，为股骨颈滑膜嵌顿疝。 ④晚期可合并退行性骨关节病。 |
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