疼痛，是困扰着我们每一个人的“终生难题”； 熬夜多了——会头疼、眼疼； 玩手机多了——会脖子疼、肩膀疼； 久坐办公——会腰疼、屁股疼； 跑步运动——会膝盖疼、脚踝疼；
毫不夸张的说，如果有那么一种药，可以解决所有的疼痛，那一定会全民疯狂追捧（虽然现在很多药的广告上都宣称自己可以“解决”各种疼痛）。
然而，我们有没有考虑过这样一个问题，如果人类不疼痛了怎么办？
貌似好像脱离了苦海，立地成佛，修成金身。
但实际上呢？
也许，熬夜熬到第二天，都不会感觉头疼——但也许几个月后直接脑梗； 也许，玩手机连续二十个小时，脖子依然坚挺——实际上突出增生早已到了手术指征； 也许，久坐办公加班到第二天，自觉还是腰好腿好精神好——然而一站起来发现路都走不稳。
所以，疼痛，对我们来说是一个“亦敌亦友”的存在； 诚然，疼痛对我们造成了很多困扰； 但同时，疼痛也提醒着我们应该适当的休息，应该适当的去“关爱”一下自己的疼痛部位。 
如果说哭闹，是孩子要求更多关注的方式； 那么说疼痛，就是我们的肌肉要求更多的关注方式。
尤其是我们的“腰背部”和“颈肩部”这两个孩子，隔三差五的就会来一次，要么酸、要么疼、要么僵，好比女人的无敌三部曲——“一哭二闹三上吊”，而最终结果，也多数是我们的妥协，去推拿、去刮痧、去拔罐，最后满身的“紫色吻痕”，像是在宣示骄傲的胜利。
但是，我们有没有想过——如果有这么一块肌肉，出现问题了，自身不会疼痛怎么办？
是不是就没人关心它、爱护它、照顾它，最终也就不能康复它，然而，它不能自己说话，也许就会找许多代言人——其他诸多部位的疼痛甚至头晕，却都是它“无言的抗议”。 胸锁乳突肌，是颈部浅层的一块肌肉，隐藏在广阔的皮肌——颈阔肌之下； 之所以被称作胸锁乳突肌是因为其起于颞骨乳突，分为两个肌束，细长的一束止于胸骨，称为胸骨束；平坦的一束止于锁骨内侧1/3的前表面，称为锁骨束。
由副神经支配。
主要功能是： 同侧侧屈，对侧旋转。
双侧同时收缩，可以使头部向后伸直； 也是重要的吸气辅助肌，参与吞咽动作、空间定向和运动协调； 也是头部相对于身体位置关系的本体感觉来源。
胸骨头出现问题：会引起胸骨上部、枕骨嵴、头顶、同侧颊部、眶上嵴、眼眶深处甚至咽部和舌根区疼痛，少数患者出现的同侧眼睛流泪、结膜充血、眼睑下垂和视力模糊等症状，也是由胸锁乳突肌引起的。
可以发现——就是没有胸锁乳突肌本身的疼痛！
锁骨头出现问题：会引起同侧前额、耳内深层和耳后的疼痛，大部分患者还会出现姿势性头晕或失衡的症状，还有人会出现晕车、晕船、恶心反胃等感觉。
可以发现——还是没有胸锁乳突肌本身的疼痛！ 这真的是一个 出现损伤不会哭闹的“乖孩子”！ 这也真的是一个 自己不痛总是引起别处痛的“怪孩子”！
不仅如此…… 不同程度的的自主神经现象以及本体感觉紊乱；小儿斜颈、喝醉后清晨所经历的头痛以及脊髓穿刺型头痛与胸锁乳突肌损伤均有关系。 如果胸锁乳突肌过紧的话则会卡压从中穿过的副神经而使斜方肌出现轻度瘫痪。
从解剖附着点我们可以发现——胸锁乳突肌只有在头部保持直立位置时，肌纤维束才是最长的。不论我们仰头、低头或者侧屈，我们的胸锁乳突肌都是处于缩短的状态，而现代的人看书，看电脑，玩手机基本上都是长时间处于低头状态。此时整个颈前肌群包括胸锁乳突肌都是处于缩短的状态，而长期“憋屈”的肌肉，自然也就容易出现问题。
以我们最常见的上交叉体态——圆肩驼背头前引为例，其实除去我们常说的斜角肌之外，颈前肌群中，胸锁乳突肌也是缩短的十分明显、需要提起我们高度重视的一块肌肉。
很多呼吸模式有问题的人，都可以看到明显的胸锁乳突肌肌束； 很多斜颈。或者其他单侧症状明显的人，也都可以明显看到两侧胸锁乳突肌大小不等；
而更能印证我们观点的则是触诊——触诊胸锁乳突肌的时候，会非常非常疼（总算找到病因了的赶脚）。
1.压揉
仰卧，患者同侧侧屈，对侧旋转，即可看到胸锁乳突肌明显的收缩，在其起止点和肌腹部进行适度力道的压揉以松解。
2.拉伸
拉伸即是对肌肉进行反功能的操作，胸锁乳突肌的功能是“同侧侧屈。对侧旋转”，那我们就让他“对侧侧屈，同侧旋转”。即是对胸锁乳突肌的拉伸。
最后，我们的胸锁乳突肌周围，还有很多传统中医穴位的分布，比如“天鼎”、“天窗”、“扶突”、“人迎”等，这些穴位，多数用来治疗：
颈项僵痛——毕竟胸锁乳突肌位置在脖子，自然能治疗颈椎问题； 耳鸣、耳聋——胸锁乳突肌连到耳后乳突，紧张的话确实会引起耳鸣； 头痛头晕——和耳后乳突有关，因为到枕骨部确实可能引起头痛头晕，另一个原因是胸锁乳突肌本身含有丰富的本体感受器。
所以，这样一个特殊的肌肉，有这么多的中医穴位分布，一定是有其道理的。
在我国广褒的大地上
有着一段耳熟能详却又魔性满满的声音 每当闻及这段声音 总会自觉不自觉的 虎躯一震、精神抖擞、顾目四盼 找寻声音的发源地
这段声音就是 倒车请注意！
1！2！3！再来一次——倒车请注意！
然而，很多老司机却不重视倒车镜倒车雷达的功能 偏偏喜欢像公路片男主一样 一定要在倒车的时候，摆好pose
“车”可以“倒”不好，耍帅的机会，绝对不容错过。
又然而，很多老司机在“耍帅倒车”的过程中发现 自己的“脖子”突然不灵了 脸上虽然笑嘻嘻，心里却早已经唐突突
等他去到许多诊所、康复工作室、疼痛科的时候 也会这样形容——
“是在倒车的时候，脖子会疼”
可能很多朋友，就会有那么一点点懵 这是怎样一种姿势？
其实，倒车的姿势 你用“回眸一笑”想想就理解了
说到这 很多康复的老司机就明白是哪里的问题了
不过也许有些新司机还不甚清晰
我们就来说一说，“倒车回头”的姿势 或者说“回眸一笑”的姿势发生疼痛 究竟是怎么回事
（专业分割线）
仔细分析，这个动作，其实是脖子（颈椎）的 “同侧侧屈+同侧旋转”
而这其中涉及到疼痛，最明显的一块肌肉就是 ——“肩胛提肌”
解剖小课堂—— 肩胛提肌 起于 1-4 颈椎横突； 止于肩胛骨内上角与肩胛骨内侧缘。 如图所示，其实是一块比较“拧巴”的肌肉，像是一条螺旋的丝带一样； 起于最上节颈椎的肌纤维，粘在了肩胛骨内上角的最低点； 起于最下方颈椎的肌纤维，粘在了肩胛骨内上角的最高点；
而从解剖分析，远固定（肩胛部固定）时 肩胛提肌的运动功能就是—— “同侧侧屈+同侧旋转” 类似于“回眸一笑” 同样也类似于“倒车请注意”
当然，既然，名字叫做肩胛“提”肌 近固定（颈椎）时，主要功能就是上提肩胛骨
而肩胛提肌一旦受伤 会有几个典型特点，在日常生活中非常常见
1.疼痛区域； 弥漫在肩颈背部，尤以肩颈角（就是肩颈拐弯处）、肩胛骨内侧缘疼痛明显； 而这又是临床上许多客户最为困扰的疼痛区域。
2.脖子僵硬； 无法左右旋转，颈椎活动受限，严重者伸直表现为“颈强直”； “颈强直”最重要的肌肉就是肩胛提肌；
患者有时候会描述为“怎么动都疼”，其实是因为“怎么动都会涉及倒侧屈和旋转这些动作。
3.“回眸一笑”、“倒车疼痛”，其实就是肩胛提肌主动收缩产生疼痛； 当你有一天发现自己“倒车”时不能回头，硬扭出现疼痛； 或者回眸一笑不能完美扭头，必须要靠扭腰（脊柱骨盆代偿）才能展现时，也要看看肩胛提肌是否出了问题。
▼ 那么，请容我再多问一句：为什么肩胛提肌的损伤这么常见呢？ ▼ 答：因为损伤的原因实在太常见了。
比如 ▼
学习姿势不对；
工作姿势不对；
睡觉姿势不对；
打电话姿势不对； ......
这些“过于”常见的错误姿势，要么涉及侧屈、要么涉及旋转，要么涉及侧屈+旋转，这其中都有“肩胛提肌”的参与，也就不可避免了肩胛提肌的损伤。
再从自身原因来分析——这么一块“自我扭曲”、“自我拧巴”的肌肉，其本身也不是那么禁得起风吹雨打的坚强宝宝。
自然，需要我们多多关注。
如何关注呢？
第一，自然是手法； 长期受累，肌张力增高，手法的干预可以有效缓解其疼痛。 手法小技巧：找到颈椎横突与肩胛骨内上角连线后，大致把肩胛提肌看作一条线，在这条线的起点、中点、止点，做重点松解。
第二，则是拉伸； 拉伸是针对肌肉损伤来说，“事半功倍”的一个操作，一般可以立即明显缓解症状； 对于肩胛提肌的拉伸，我们的建议是，偶尔拉拉可以，不要玩命拉，毕竟现代人的肩胛提肌多数处于“头前倾”位拉长的情况，拉伸为了缓解疼痛可以，但是之后，更重要的是要恢复头颈部正确姿势；
那第三，自然就是改变习惯，恢复头颈部中立位，避免劳损的复发，尽量延长康复效果。经常练练靠墙站，看看自己头都探出去多远了是个好办法。
最后，容我们说一句： 好看的皮囊千篇一律， 有趣的灵魂倒车请注意！
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