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编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

近期，吴一龙教授团队的两项研究成功入选2018 Best of JCO，成为业界最受欢迎、影响力最高的研究，中国自主研究再次闪耀国际舞台。【肿瘤资讯】有幸邀请到吴一龙教授就两项入组研究的细节解读作一专访。

               

吴一龙

教授

肿瘤学教授  博士生导师  IASLC杰出科学奖获得者
广东省人民医院（GGH）终身主任
广东省肺癌研究所（GLCI）名誉所长
国家肺癌质控中心主任
中国临床肿瘤学会（CSCO）前任理事长
吴阶平基金会肿瘤医学部会长
中国医师协会精准医学专委会副主任委员
广东省临床试验协会（GACT）会长
中国胸部肿瘤协作组（CTONG）主席
国际肺癌研究会(IASLC)理事会（BOD）核心成员
国际分期委员会前委员      
欧洲肿瘤学会（ESMO）中国区总代表
亚洲临床肿瘤学会（FACO）主席
美国临床肿瘤学会（ASCO）国际事务部前委员

OO12-01:目前为止，针对ROS1阳性NSCLC最大样本量的临床研究

吴一龙教授：JCO每年都会公布不同行业发表论文中最受欢迎、影响力最大的文章，其评价指标主要有以下几点：第一，阅读量最大；第二，下载量最多；第三，引用最多。我们团队有两篇文章成功入选Best of JCO，其中，第一篇是关于ROS1的一篇研究。该研究是第一个针对东亚地区ROS1靶点的研究，并且样本量在全球范围内是最大的，得出的结论也极具说服力。该研究结果证实，克唑替尼是针对ROS1靶点的最佳治疗选择，mPFS达15.9个月，ORR达71.7%，其证据强度是最高的，这也是该篇文章能够入选的重要理由之一。

ROS1阳性非小细胞肺癌研究进展

吴一龙教授：由于ROS1融合或重排的发生率非常低，近年来针对ROS1靶点的研究相对来说也比较小众。目前而言，针对ROS1靶点研究最多的是克唑替尼，其疗效也是最好的。除了克唑替尼之外，塞瑞替尼也发表了其在ROS1研究中的结果，由于该研究入组例数较少、毒副作用偏大，其影响力还不足以改变目前的临床实践。第三个研究是正在进行的第三代ROS1抑制剂如Brigatonib，研究结果显示，其对ROS1重排或融合的患者部分有效，但具体结果还有待于进一步研究证实。

总体而言，ROS1重排或融合率非常低，但是针对ROS1靶点的药物治疗疗效却非常好。在未来研究中，其会面对与其他ALK抑制剂同样的问题，即所谓的耐药问题。如何克服耐药、提高患者总生存期，这些都需要新一代药物的进一步研究支持，而目前这些研究也在逐步开展过程中。

ARCHER1050研究：首个证明EGFR TKI头对头比较PFS与OS均有统计学差异的III期临床研究（达可替尼对照吉非替尼）

吴一龙教授：第二篇文章是关于达可替尼的一篇文章，研究结果显示，达可替尼可以使晚期EGFT突变的NSCLC患者获得34.1个月的总生存期，这是迄今为止EGFR TKI治疗所能达到的最长生存期，也是该篇文章备受重视的原因之一。传统观念认为，第三代TKI药物的出现势必要取代第一代TKI药物，上述研究结果颠覆了这一传统理念。如果第三代TKI药物产生的总生存期不能达到34个月，那么晚期EGFR突变NSCLC患者的治疗模式将会重新被考虑，这也是该研究的意义所在。ROS1和达可替尼相关文章入选Best of JCO表明，只有能够改变临床实践的内容，其影响力才是最大的。

               

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