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手阳明大肠经 郑魁山教授是我国著名的针灸专家，在其近70载的临床、科研、教学工作中，成就斐然。郑老学识之广博，手法之精湛蜚声中外，历来为同道所赞佩，有“中国针灸当代针法研究之父”和 “西北针王”之誉。 注：针行天下中有关郑老的取穴经验等文章摘自《针灸集锦》及《郑氏针灸全集》等。 经穴歌： 二十大肠起商阳，二间三间合谷藏； 阳溪偏历温溜济，下廉上廉三里长； 曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当； 天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。 1.商阳（井穴） 部位：伸指取穴。在食指内侧（桡侧）指甲角外约1分。 穴释：商，大肠属金，在五音为商；阳，阳经。此穴在手阳明大肠经，故名商阳。 针灸：斜刺1~2分或点刺出血；灸3~5分钟。 功能：清热醒神，疏泻阳明。 主治：中风，昏迷，耳鸣，耳聋，目赤，咽喉肿痛，齿痛，腮肿，热病汗不出，腹痛吐泻，乳蛾等。 按语：商阳系大肠经之井穴。有泻阳明热的作用。配少商、合谷、翳风治疗乳蛾、痄腮。配大椎、合谷、风门治发热汗不出。配人中、百会、内关治疗中风、昏迷、休克，有清热醒神作用。 2.二间（荥穴） 部位：握拳取穴。在食指内侧（桡侧）第二掌指关节前横纹头赤白分肉间凹陷中。 穴释：二，二数；间，间隔。此穴在食指内侧第二骨节后，故名二间。 针灸：斜刺1~3分；灸5~10分钟。 功能：清阳明热。 主治：鼻衄，口眼斜，咽喉肿痛，腮肿，食积等。 按语：二间系大肠经之荥穴。配少商、合谷治疗咽喉肿痛，加配天府、膈俞治疗鼻出血。 3.三间（输穴） 部位：屈指或握拳取穴。在食指内侧（桡侧）第二掌指关节后，赤白肉际间凹陷中。 穴释：三，三数；间，间隔。此穴在食指内侧第三骨节后，故名三间。 针灸：直刺0.5~1.5寸；灸3~5分钟。 功能：清热止痛，疏经利节。 主治：咽喉肿痛，梗塞，肠鸣，下泻，压痛，齿龈肿痛，手背红肿，手指拘挛，上肢瘫痪等。 按语：三间系大肠经之俞穴。与二间仅一节之隔，但二间穴长于治疗鼻衄，三间则长于本经的肠鸣亢进，急性下泄。此外尚有舒筋利节作用，对于手指拘急，握拳不开，用此穴深刺透后溪，常获显效。配天枢、气海、会阳、长强治疗洞泻。 4.合谷（原穴） 部位：取穴法有三种。 1. 拇食二指并拢，在拇食二指之间虎口纹头上。针沿食指侧直刺。 2．拇食二指张开，在虎口上赤白肉际凹陷中。针向两掌骨间近端斜刺。 3．握拳在第二掌指关节与第一掌骨腕端连线的中点，直刺透劳宫。 穴释：合，开合；谷，山谷空洞也。此穴在拇食二指岐骨间似谷的凹陷处，故名合谷。 针灸：直刺0.5~1.5寸；灸5~20分钟。 功能：清泻阳明，疏风镇痛，通经开窍。 主治：头痛，面肿，目赤生翳，聋哑，鼻衄，鼻塞，牙痛，口噤不开，口眼斜，咽喉肿痛，痄腮，中风，瘫痪，荨麻疹，丹毒，癔病，精神病，癫痫，吐泻，消渴，惊风，热病汗不出，三叉神经痛，扁桃体炎，臂痛，手挛，上肢麻痹，鹅掌风，滞产、难产，胎衣不下，闭经等。孕妇禁针灸。 按语：合谷系大肠经之原穴。是极为常用的名穴之一。有较好的解表退热和通经镇痛作用。治疗相当广泛，但由于取穴和刺法不同，其适应症亦随之有别。上述第一种针法，属于常规用穴法，正如《四总要穴歌》中“面口合谷收”之句，为后世治疗头面部疾病的依据。 配风池治疗发热汗不出。配下关治疗上牙痛。配太冲古称“四关穴”，有开窍醒神之功，故可治疗手足抽搐、小儿惊风、中风昏迷、口噤不开等。第二种针法，是郑魁山治疗狂躁型精神病的经验用穴法。进针后施以赤凤摇头手法，可立即使患者出现抑制状态，起到较理想的镇静作用。第三种针法常用于治疗鹅掌风。 5.阳溪（经穴） 部位：手虎口向上取穴。在手腕上侧腕横纹两筋间凹陷中。翘起拇指凹陷更明显。 穴释：阳，阳经；溪，水沟。此穴在手阳明经，腕部两筋间似溪的凹陷处，故名阳溪。 针灸：直刺5~8分；灸5~10分钟。 功能：清泻阳明，舒筋利节。 主治：头痛，耳鸣，耳聋，目赤生翳，咽喉肿痛，食道痉挛，腕部腱鞘炎，臂痛，腕痛、无力等。 按语：阳溪系大肠经之经穴。配合谷、阳池、外关对手指拘挛和腕痛疗效迅速。配三间、天突、间使治疗食道痉挛和咽喉气梗。 6.偏历（络穴） 部位：手虎口向上取穴。在阳溪后3寸桡骨外侧凹陷中。 穴释：偏，偏侧；历，经历。手阳明经经历手臂至此偏侧，别走太阴，故名偏历。 针灸：直刺0.5~1寸；灸5~10分钟。 功能：疏经活络。 主治：耳鸣，牙痛，口眼斜，腕部腱鞘炎，上肢痠痛，瘫痪等。 按语：偏历系大肠经之络穴，别走手太阴肺经。有疏经活络的功能，可用于两经产生的腕、臂、肘、肩疼痛及麻木不仁等。配阳溪、列缺治疗腕部腱鞘炎。 7.温溜（郄穴） 部位：屈肘手虎口向上取穴。在阳溪（上5寸）与曲池之间，桡骨外侧凹陷中。 穴释：温，温暖；溜，流注。手阳明经之阳气流注至此，能温经散寒，故名温溜。 针灸：直刺0.5~1寸；灸5~10分钟。 功能：清泻阳明，疏经活络。 主治：头痛，面肿，癫狂症，扁桃体炎，上肢痠痛、瘫痪等。 按语：温溜系大肠经之郄穴。多用于治疗腹痛、肠澼等大肠之急性病。又有疏风通络、清上焦热的作用，用于癫狂、语无伦次等症。配合谷、少商、颊车治疗急性扁桃体炎。 8.曲池（合穴） 部位：屈肘拱手、手虎口向上取穴。在肘窝横纹头（桡侧）筋骨间凹陷中。 穴释：曲，曲角；池，水池。曲肘，此穴在肘骨内缘曲角似池的凹陷处，故名曲池。 针灸：直刺1~1.5寸；灸5~10分钟。 功能：调理肠胃，行气活血，疏筋利节。 主治：瘰疬，喉痹，咳嗽，哮喘，腹痛，吐泻，便秘，肠痈，水肿，湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒症，丹毒，高血压，月经不调，上肢肿痛、麻痹、瘫痪等。 按语：曲池系大肠经之合穴。有疏风清热、行气和血、利节通络的功效。它不但是上肢筋缓臂细或拘急挛痛、半身不遂等经络症的常用穴，还对本腑的上吐下泻、大便秘结、痢疾、肠痈等病症及肺经的咳嗽、哮喘、咽痛、喉痹也有一定的疗效。 常用曲池透臂臑治疗淋巴结核。配合谷、风市、血海、足三里、三阴交治疗湿疹和皮肤瘙痒。 9.肩髃（手阳明、阳蹻交会穴） 部位：正坐将胳膊举与肩平取穴。在肩头前面正中凹陷中。 穴释：肩，肩骨；髃，髃骨。举臂此穴在肩前两骨间凹陷中，故名肩髃。 针灸：向腋窝直刺1~2寸；灸5~10分钟。 功能：理气化痰，舒筋利节。 主治：颈项强痛，瘰疬，瘿气，麻痹，半身不遂，瘫痪，肩关节周围炎，肩臂痠痛，手臂拘急等。 按语：肩髃系手阳明大肠经和阳蹻脉之会穴。能治疗本经病症和上肢挛痛及瘫痪。配肩髎、臑会、条口治疗肩关节周围炎。配曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、悬钟治疗偏瘫。 10.巨骨（手阳明、阳蹻交会穴） 部位：正坐垂肩取穴。在肩头之上，锁骨肩峰与肩胛岗之间的凹陷中。 穴释：巨，形似巨字；骨，锁骨，谓之巨骨。此穴在肩上两叉骨间，似“巨”字形的凹陷中，故名巨骨。 针灸：直刺5~8分；灸5~10分钟。 功能：宽胸理气，疏经利节。 主治：胸中满闷，瘰疬，瘿气，半身不遂，屈伸困难，颈项强痛，肩臂痠痛等。 按语：巨骨系手阳明大肠经和阳蹻脉之会穴。配风池、悬钟治疗颈项强痛。 11.迎香（手、足阳明交会穴） 部位：正坐或仰卧取穴。在鼻唇沟上端，鼻侧凹陷中。 穴释：迎，迎接；香，芳香。此穴在鼻唇沟中，能迎、嗅芳香气味之处，故名迎香。 针灸：直刺或向鼻孔斜刺2~5分。 功能：清热散风，通利鼻窍。 主治：面痒，面痛，浮肿，口眼斜，鼻塞，鼻衄，嗅觉失灵，鼻炎等。 按语：迎香系手阳明大肠经和足阳明胃经之会穴。顾名思义其穴为治疗鼻病的主穴。有散面风，清肺热的作用，治鼻塞、鼻衄、面部肿痛、瘙痒、麻木及蚁走感。配上星、攒竹、上迎香、合谷治疗急、慢性鼻炎和嗅觉失灵。 温馨提示：本文仅作学术交流使用。文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下使用，切勿擅用。
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