整理:Gcplive 来源:药评中心 高尿酸血症(HUA),促进缺血性卒中的发生及预后不良,生理浓度的血尿酸水平对神经系统有一定的保护作用。故将血尿酸水平控制在合理范围内有助于整体健康。 1、高尿酸血症与缺血性卒中 血尿酸水平升高,尤其血尿酸>420μmol/L是卒中的独立危险因素。高血尿酸症促进缺血性卒中发生,增加卒中后早期死亡及复发。 2、高尿酸血症与阿尔茨海默病 阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型。血尿酸水平升高有助于减少阿尔茨海默病的发生,保护阿尔茨海默病患者的认知功能损伤,高尿酸饮食可延缓轻度认知功能障碍患者转变为阿尔茨海默病的进程。 3、高尿酸血症与帕金森病 帕金森病是好发于中老年人的一种常见中枢神经系统退行性疾病,血尿酸水平高的人群发生帕金森病的风险较低。血尿酸水平升高有助于减少帕金森病的发病率和延缓其进展。 附1:高尿酸血症定义 正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L,称为高尿酸血症(HUA)。 附2:高血尿酸血症治疗时机和目标 1、如果血尿酸>540μmol/L,无论有没有症状就应该无条件的开始药物降尿酸治疗,治疗目标是尿酸<420μmol/L; 2、如果血尿酸>480μmol/L,出现任何一项心血管危险因素(比如高血压、糖尿病、高脂血症、蛋白尿、抽烟等),也应该开始降尿酸治疗,治疗目标是血尿酸<360μmol/L; 3、如果痛风性关节炎发作≥2次,或者痛风性关节炎发作1次,且同时合并任何一项心血管危险因素,只要尿酸超出正常值,就开始降尿酸治疗。治疗目标是血尿酸<300μmol/L。
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