▲温馨提示:《距离2018执业药师考试还有7天》 距离2018年执业药师考试还有7天,为帮助大家复习,快速获取知识点,小编将《中药综合》考点整理出来。即将参加执考的朋友们积极掌握,努力备考! 2018年执业药师考试时间 以下是根据历年真题及考试规律,结合2018年最新考纲,整理的高频考点,都是重点!重点!重点!一定要记牢哦!记住以下这些知识点,想不过都难!温馨提示: 本文内容分为上、下篇 (1)上篇包括:第1~5章高频考点(考点1~245) (2)下篇包括:第6~11章高频考点(考点246~359) 第一章:中医基础理论 1 中医学基本特点 整体观念和辨证论治 2 症 症状 如头痛、胁肋胀痛 3 证 疾病发展过程中某一阶段病理概括。包括病变部位、原因、性质,以及邪正关系。如风寒犯肺、气虚血瘀、肝胃不和等 4 病 疾病的简称。如感冒、中风等 5 同病异治和异病同治依据 证同治亦同,证异治亦异 6 寒极生热、热极生寒 属于阴阳的相互转化 7 阴阳偏胜的治疗原则 损其有余,实则泻之 8 阴阳偏衰的治疗原则 补其不足,虚则补之 9 壮水之主,以制阳光 属于阳病治阴 10 益火之源,以消阴翳 属于阴病治阳 11 木的特性 木曰曲直,有生长、升发、条达舒畅的特性 12 火的特性 火曰炎上,有温热、上升的特性。 13 土的特性 土爰稼穑,有生化、承载、受纳的特性 14 金的特性 金曰从革,有清洁、肃降、收敛的特性。 15 水的特性 水曰润下,有寒凉、滋润、向下运行的特性。 16 根据相生规律确定的治法 ①滋水涵木法②金水相生法③培土生金法④益火补土 17 根据相克规律确定的治法 ①抑木扶土法②培土制水法③佐金平木法④泻南补北 18 心 主血脉、主神明 19 肝 主疏泄、主藏血 20 脾 主运化、主统血 21 肺 1.主气、司呼吸 2.主宣发肃降 3.主通调水道 4.朝百脉、主治节 22 肾 1.肾藏精,主生长、发育与生殖 2.主水 3.主纳气 23 胆 ①贮藏和排泄胆汁 ②主决断 24 胃 ①主受纳、腐熟水谷 ②主通降。 胃又称为“太仓”、“水谷之海” 25 小肠 ①受盛和化物 ②主泌别清浊。小肠主液 26 大肠: 主传化糟粕;大肠主津 27 奇恒之腑包括 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 28 元气的生理功能 推动人体的生长和发育; 激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理活动; 29 宗气的生理功能 走息道以行呼吸,贯心脉以行气血 30 营气的生理功能 营养全身、化生血液 31 卫气的生理功能 v 护卫肌表,防御外邪 v 温养脏腑; v 调节控制汗孔的开合和汗液的排泄以维持体温 32 气的功能 推动作用、防御作用、温煦作用、固摄作用、气化作用 33 气血关系 气为血之帅、血为气之母 34 督脉 ①调节阳经气血,故称“阳脉之海” ②与脑、髓和肾的功能有关 35 任脉 ①调节阴经气血,故称“阴脉之海” ②主持妊养胞胎 36 冲脉 调节十二经气血,故称“十二经脉之海” 37 带脉 ①约束纵行诸经 ②主司妇女的带下 38 亢奋、偏热、多动 属于偏阳质 39 抑制、偏寒、喜静少动 属于偏阴质 40 其性开泄的为 风邪 41 其性收引的为 寒邪 42 升散,伤津耗气 暑邪 43 其性重浊的为 湿邪 44 易生风动血的为 火邪 45 吞之不下,吐之不出 梅核气 46 瘀血的致病特点 刺痛,痛处固定不移,拒按 47 大实有羸状 真实假虚证 48 至虚有盛候 真虚假实证 49 阴寒内盛,逼迫阳气浮越于外 阴盛格阳 50 邪热内盛,阳气郁闭于内,不能输布于体表四肢 阳盛格阴 51 亡阳 阳气突然性脱失,见冷汗淋漓,肌肤手足逆冷、脉微欲绝 52 亡阴 阴液突然丢失,汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁 53 未病先防包括 ①培养正气,提高抗病能力 ②消灭病邪,防止邪气侵害 54 早期诊治、控制疾病传变 属于既病防变 55 康复原则 1.形神共养 2.调养气血阴阳 第二章:中医诊断基础 56 循衣摸床、撮空理线 失神 57 重病患者突然出现的暂时性好转虚假现象 假神 58 癫 神志痴呆,表情淡漠,喃喃自语,笑哭无常 59 狂 呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,登高而歌,弃衣而走 60 痫: 猝然昏仆,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常 61 白色 主失血证、虚寒证 62 黄色 虚证、湿证 63 青色 寒证、痛证、淤血证、惊风证 64 黑色 肾虚、水饮证、瘀血证 65 舌绛 内热深重,外感热病极期 66 脾肾阳虚 胖大舌 67 阴液亏虚、热盛伤津 裂纹舌 68 脾虚湿盛 齿痕舌 69 热邪亢盛 芒刺舌 70 颤动舌 气血两虚,阳气虚弱,热极生风,虚风内动 71 歪斜舌 中风或中风先兆 72 腻腐苔 腻则湿浊、痰饮、食积; 腐则食积或痰浊 73 剥落苔 胃之气阴两伤 74 谵 语 神识不清,语无伦次,声高有力 75 郑 声 神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱、模糊 76 喘 呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧 77 哮 呼吸似喘,伴喉间有哮鸣音 78 叹息 胸中郁闷不舒,发出长叹,情志抑郁 79 顿咳(百日咳) 咳声阵发,咳而气急,连声不绝,终止时作鹭鸶叫声 80 白喉: 咳声如犬吠样,喉间有白膜 81 恶寒发热 表证 82 发热与恶寒交替发作 半表半里证 83 日晡潮热 热势较高,日晡热甚+ 腹痛拒按,便秘燥结 84 阴虚潮热 五心烦热,骨蒸潮热,盗汗颧红 85 湿温潮热 身热不扬,午后热甚 86 自汗 经常汗出,活动尤甚+ 神疲乏力、畏寒 87 盗汗 睡时汗出,醒则汗止+ 潮热、颧红 88 绝汗 病危重,大汗淋漓 四肢厥冷,脉微欲绝或躁扰烦渴 89 战汗 先全身战栗,继则汗,病变发展的转折点 90 胀痛 气滞 91 刺痛 血瘀 92 重痛 湿邪困阻 93 掣痛 经脉失养或阻滞不通 94 胃火炽盛 消谷善饥 95 胃强脾弱 易饥多食,但大便溏泻 96 小便不畅,点滴而出 “癃” 97 小便不通,点滴不出 “闭” 98 浮脉 主表证 99 沉脉 主里证 100 滑脉 主痰饮,食滞,实热,妊娠 101 涩脉 气滞血瘀,伤精血少 102 弦脉 主肝胆病,痛证,痰饮 103 辨别病变部位和病势趋向的 表里辨证 104 辨析疾病性质 寒热辨证 105 辨别邪正盛衰 虚实辨证 106 八纲辨证的总纲 阴阳辨证 107 气虚证 病体虚弱,神疲乏力气短,脉虚 108 血虚证 病体虚弱,肌肤黏膜颜色淡白,脉细 109 阴虚证 五心烦热,颧红,尿黄便结,舌红少津,脉细数 110 阳虚证 病久体弱,畏寒肢冷,小便清长 111 心气虚 心悸气短,神疲乏力 112 心阳虚 心悸怔忡、心胸憋闷或痛、畏寒肢冷 113 心血虚 心悸、心烦失眠,肌肤黏膜颜色淡白 114 心血瘀阻 心悸怔忡,心胸憋闷疼痛(牵引左臂内侧疼痛) + 血瘀证(疼痛、面唇指甲青紫) 115 心火亢盛 心烦、急躁+ 吐衄+ 舌赤生疮+ 尿赤涩灼痛 116 肺气虚 咳喘无力,自汗 117 肺阴虚 干咳,痰少而黏+五心烦热,颧红, 118 风寒犯肺 稀白痰+风寒表证 119 风热犯肺 痰少色黄+风热表证 120 燥热犯肺 干咳痰少难咯 121 痰浊阻肺 咳喘,痰白量多易咯 +胸满、呕恶 122 脾失健运 食少腹胀,便溏 123 脾虚下陷 食少腹胀,便溏脘腹重坠,内脏下垂 124 脾不统血 食少腹胀,便溏各种慢性出血 125 脾阳虚证 食少腹胀,便溏 腹痛+ 虚寒证 126 寒湿困脾 纳呆 腹胀便溏 身重苔腻+ 寒象 127 湿热蕴脾 纳呆 腹胀便溏 身重苔腻+ 热象 128 肝气郁结 情志抑郁(病情与情绪变化密切相关) + 胸胁或少腹胀闷疼痛,善太息(肝经循行部位) 129 肝胆湿热 胁肋胀痛、身目发黄、或阴部瘙痒、带下黄臭 130 寒滞肝脉 肝经所循行部位(少腹、前阴、巅顶)冷痛 131 肝火上炎 头痛耳鸣,面赤烦躁面红目赤 132 肝血虚证 眩晕、目疾、手足动摇 133 肾阳虚证 腰膝酸软 形寒肢冷,精神不振,腰膝冷痛 134 肾阴虚证 腰膝酸软 头晕耳鸣 五心烦热 135 肾精不足 小儿生长发育迟缓,成人早衰生育机能低下 136 肾气不固 滑精早泄、尿后余沥 137 肾不纳气 久病咳喘,呼多吸少,动则喘甚 第三章:常见病辨证论治 138 急则治其标 大出血 139 缓则治其本 肺痨咳嗽 140 标本兼治 虚人感冒 141 正治 寒者热之 热者寒之 虚者补之 实者泻之 142 反治 热因热用 寒因寒用 通因通用 塞因塞用 感冒 143 风热感冒 身热较著微恶寒,舌苔薄黄,脉浮数 银翘散 144 风寒感冒 恶寒重发热轻,无汗,舌苔薄白脉 荆防败毒散 145 时行感冒 风热重证,流行性,传染性 清瘟解毒丸 146 体虚感冒 表寒证+气虚证(身楚倦怠、咳嗽无力) 参苏饮 咳嗽 147 风寒犯肺 咳嗽声重,痰稀色白+风寒表证 杏苏散 148 风热犯肺 咳嗽,痰黄黏稠+风热表证 桑菊饮 149 燥邪伤肺 干咳无痰或痰少而黏 桑杏汤 150 痰热壅肺 咳嗽,痰多黄稠,苔黄腻 清金化痰汤 151 肺肾阴虚 干咳少痰或痰中带血+阴虚证 百合固金汤 喘证 152 风寒闭肺 喘息,呼吸气促,胸闷,痰稀色白 麻黄汤合华盖散 153 痰热郁肺 喘咳气涌,胸部胀痛,痰黄稠 桑白皮汤 154 肾不纳气 喘促日久,呼吸浅,动则加重,呼多吸少 金匮肾气丸 胸痹 155 气虚血瘀 胸痛隐隐,遇劳则发+血瘀证气虚证 补阳还五汤 156 气滞血瘀 胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩 血府逐瘀汤 157 痰瘀痹阻 胸闷痛如窒,痛有定处 苔浊腻 瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮 158 寒凝心脉 胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短 乌头赤石脂 159 气阴两虚 胸闷隐痛,时作时止 心悸气短 心阴虚证 生脉散 160 心肾阳虚 心悸而痛 畏寒肢冷 附子汤合右归饮 不寐 161 阴血亏虚 不寐,健忘,心悸 盗汗 天王补心丹 162 心脾两虚 多梦易醒+心(心悸) 归脾汤 163 心火炽盛 心烦,不寐 口舌生疮 朱砂安神丸 164 肝气郁结 不寐,情志变化则加重 柴胡疏肝散 胃痛 165 肝胃郁热 胃脘灼痛,痛势急迫 丹栀逍遥散 166 脾胃虚寒 胃痛隐隐,喜温喜按 黄芪建中汤 167 寒凝气滞 寒凝气滞 良附丸 168 饮食停滞 胃痛胀满+食滞内停 嗳腐恶食 保和丸 169 肝胃不和 胃脘胀痛,痛连胁肋 柴胡疏肝散 泄泻 170 食伤肠胃 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵 保和丸 171 湿热内蕴 腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 葛根芩连汤 172 脾胃气虚 大便时溏时泻,反复发作,稍进油腻便次增多 参苓白术散 173 脾肾阳虚 黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安 四神丸 中风 174 气虚血瘀 半身不遂,肢软无力 补阳还五汤 175 肝阳上亢 半身不遂,患侧僵硬拘挛 头痛头晕 天麻钩藤饮 头痛 176 风寒头痛 头痛剧烈,痛连项背,遇风尤剧 川芎茶调散 177 风热头痛 头痛而胀,甚则如裂 桑菊饮 178 肝阳上亢 头昏而眩 羚角钩藤饮 179 瘀血阻络 头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺痛 通窍活血汤 眩晕 180 肝火上扰 眩晕欲仆,头晕且痛,因恼怒而发 目赤口苦 龙胆泻肝汤 181 气血亏虚 眩晕,动则加剧,劳累即发 八珍汤 182 痰浊上蒙 眩晕而见头痛如裹 涤痰汤 183 肝肾阴虚 眩晕日久不愈,两目干涩 杞菊地黄丸 淋证 184 热淋 小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤 八正散 185 石淋 尿中有砂石 石韦散 186 劳淋 小便不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发 无比山药丸 癃闭 187 膀胱湿热 小便点滴不通,或极少而短赤灼热 八正散 188 湿热瘀阻 小便点滴而下,或尿如细线,)+血瘀证(舌质紫暗或有瘀点) 代抵当丸 189 肾阳衰惫 小便不通,或点滴不爽,排尿无力。 济生肾气丸 郁证 190 肝气郁结 精神抑郁,情绪不宁 胸胁胀痛 逍遥散 191 痰气郁结 精神抑郁,咽中异物感,吞之不下咯之不出 半夏厚朴汤 192 心脾两虚 多思善虑,纳差神疲 归脾汤 虚劳 193 气虚 神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗 四君子汤 194 血虚 头晕眼花,心悸多梦 ,爪甲色淡,妇女月经量少 四物汤 195 阴虚 形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗 沙参麦冬汤 196 阳虚 怕冷,四肢不温,口淡不渴, 附子理中汤 197 阴阳两虚 不耐寒热,头晕,神疲乏力,口渴,自汗盗汗 桂附地黄丸 痹证 198 行痹 关节疼痛游走不定,屈伸不利 防风汤 199 痛痹 关节疼痛剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增 乌头汤 200 着痹 关节疼痛重着,肌肤麻木不仁 薏苡仁汤 201 尪痹 痹症日久不愈,关节疼痛,肿大,僵硬,变形 桃红饮合独活寄生汤 痛经 202 气滞血瘀 经前或经期小腹胀痛拒按,经行不畅,经血量少,色紫暗有块 膈下逐瘀汤 203 阳虚内寒 经期或经后小腹冷痛,喜温喜按, 温经汤 崩漏 204 气血两虚 经血非时而下+面色无华唇舌色淡+神疲体倦 圣愈汤合血安胶囊 205 脾不统血 经血非时而下,+脾虚证 固冲汤 206 肝肾不足 经血非时而下 两目干涩,腰膝酸软 调肝汤 207 瘀血阻络 经血非时而下。血色紫暗有块 逐瘀止崩汤 带下过多 208 肾虚带下 带下量多,色白稀薄,淋漓不断腰膝酸软 内补丸 209 湿热下注 带下量多色黄稠,味臭,阴部瘙痒 止带方 210 脾虚湿盛 带下量多,色白或淡黄,无臭气绵绵不断 完带汤 绝经前后诸症 211 阴虚火旺 经断前后,头晕耳鸣,腰酸膝软,五心烦热 六味地黄丸 212 脾肾阳虚 经断前后,腰酸膝软腹冷阴坠,形寒肢冷 健固汤 积滞 213 乳食内积 不思乳食,脘腹胀满拒按+食滞内停(嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片 乳积:消乳丸 食积:保和丸 214 脾虚夹积 不思乳食,脘腹胀满喜按 健脾丸 厌食 215 脾运失健 纳呆或拒食,饮食乏味 不换金正气散 216 脾胃气虚 不思饮食,食而不化+脾胃气虚(,形体偏瘦,肢倦乏力) 异功散 217 胃阴不足 纳呆食少,口干多饮 养胃增液汤 第四章:民族医药基础知识 218 五元学说 风元 火元 水元 土元 空元 219 三因学说 隆 赤巴 培根 220 藏药六味 辛、甘、酸、苦、咸、涩 221 藏八性 重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐 222 土元偏盛 重、腻 223 水元偏盛 凉、钝 224 风元偏盛 轻、糙 225 火元偏盛 热、锐 226 蒙医三根 赫依、 希日、巴达干 227 蒙医七素 精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精 228 蒙医三秽 稠(大便)、稀(小便)、汗(汗液)等三种排泄物 第五章:常用医学指标 229 白细胞增多 各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤等 230 红细胞计数 诊断贫血的主要指标之一 231 血红蛋白 更好反应贫血程度。 232 血小板计数 参考值:(100-300)×109/L 233 粪隐血意义 消化道溃疡:胃、十二指肠溃疡 消化道肿瘤:胃癌、结肠癌 234 ALT 血清丙氨酸氨基转移酶 参考值:成人5-40U/L 235 AST 血清天门冬氨酸氨基转移酶 参考值:成人8-40U/L 236 ALTAST升高意义 肝细胞被损伤 237 淀粉酶AMS增高 最常见急性胰腺炎 238 肌酸激酶CK 早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标 239 心肌肌钙蛋白 诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物 240 血尿酸(UA) 诊断痛风的主要实验室依据 241 空腹血糖(FBG) 参考值3.9-6.1mmol/L 242 总胆固醇(TC) 升高:高胆固醇血症 243 三酰甘油(TG) TG是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素和脂肪肝的主要原因 244 高密度脂蛋白 好脂蛋白:抗动脉粥样硬化 245 低密度脂蛋白 坏脂蛋白:导致使动脉粥样硬化 第六章:中医药文献信息与咨询服务 246 《黄帝内经》 最早的一部中医典籍 247 《伤寒论》 奠定了中医学辨证论治的基础 248 《神农本草经》 最早的本草学专著 249 《本草经集注》 创立了药物按自然属性区分 250 《本草纲目》 附有药物图谱 251 备急千金要方》 论病首重妇婴病的防治与护理 252 《太平惠民和剂局方》 宋代官府颁行,是我国第一部成药典 253 《普济方》 中国古代收方最多的方书 254 医师咨询的 新药信息 合理用药信息 药品不良反应 禁忌症 255 需特别提示的特殊情况 不良反应史、第一次使用该药的患者、患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时等 第七章:中药调剂操作的基本知识 256 马钱子 又叫番木鳖、马前、马前子 257 木蝴蝶 蝴蝶、千张纸、云故纸、白故纸 258 甘草 粉甘草、皮草、国老 259 杜仲 川杜仲、木棉 260 槟榔 花槟榔、大腹子、海南子 261 茺蔚子 益母草子、坤草子 262 淫羊藿 仙灵脾 263 焦三仙 焦山楂、焦麦芽、焦神曲 264 焦四仙 焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔 265 清炒品 苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子 266 麸炒品 僵蚕、白术、枳壳 267 炮制品 草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸、远志、厚朴、何首乌 (多为有毒类中药) 268 配烫制品 龟甲、鳖甲、穿山甲(烫三甲) 269 调配煅制品 花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子 270 调配炭制品 干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄(炒炭止血,多为止血类中药) 271 蜜制品 枇杷叶、马兜铃 272 醋制品 延胡索 273 盐制品 补骨脂、益智仁(多为补肾类药物,咸味入肾) 274 六味地黄丸 药引:淡盐水 275 四神丸 药引:米汤 276 银翘解毒丸 药引:鲜芦根汤 277 丹参反 藜芦 278 白及反 草乌 279 牵牛畏 巴豆 280 荆三棱畏 牙硝 281 斑蝥属于 妊娠禁用药 282 湿盛胀满、水肿 忌甘草 281 虚喘 慎用麻黄 284 黄芪 饮片斗谱 中上层 285 通草 在最底层的大药斗 286 不宜排在一起 蛇床子与地肤子(外观性状相似但功效不同) 287 熟地黄 容易被灰尘污染,应放置在加盖的瓷罐中 288 鹿角霜 先煎 289 白豆蔻 后下 290 苦杏仁 后下 291 海金沙 包煎 292 西红花 另煎 293 姜汁 对服 294 葫芦壳 煎汤代水 第八章:中药的贮藏与养护 295 苍术 泛油 296 北沙参 虫蛀 297 黄柏 变色 298 砂仁 气味散失 299 没药 粘连 300 芒硝 潮解 301 鲜生地 腐烂 302 炮制品含水量 7%-13%(713) 303 凉暗处 避光并不超过20℃。 304 阴凉处 不超过20℃ 305 蕲蛇 与花椒或大蒜瓣同贮 306 冰片 灯心草同贮; 307 藏红花 冬虫夏草同贮等 308 人参 与细辛同贮 第九章:中药的合理应用 309 安全 保证用药安全是首位 310 经济 用药不滥,经济实用,并有利于环保 311 辅药增强主药功效 二陈丸 + 平胃散(陈平) 312 消除副作用 舟车丸+四君子丸 313 协同增效 附子理中丸+ 四神丸 314 大活络丹不宜联用 川贝枇杷露。附子与川贝相反 315 利胆排石片不宜联用 苏合香丸。郁金与丁香 316 有毒药物 朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含有朱砂 317 证候的不合理用药 附子理中丸不宜与牛黄解毒丸 318 含麻黄的中成药 忌与降血压的中成药如复方罗布麻片并用 319 磁朱丸不宜联用 内消瘰疬丸。 320 细菌性腹泻 黄连、黄柏+四环素 321 杀金黄色葡萄球菌 金银花+青霉素。 322 降低毒副反应 石麦汤+氯氮平,减少氯氮平治疗精神分裂时流涎不良反应 323 减少剂量 苓桂术甘汤+地西泮 324 大黄不宜联用 红霉素. 大黄鞣质有吸附作用 325 熟地不宜联用 林可霉素。熟地果胶林可霉素吸收减少90% 326 硼砂不宜联用 链霉素。使血药浓度上升,增加毒性 327 增加排泄 煅牡蛎+诺氟沙星 (碱+酸) 328 减少排泄 乌梅+利福平 (酸+酸) 329 六神丸不宜联用 地高辛,都含强心苷成分,过量中毒 330 拮抗作用 甘草+甲苯磺丁脲,减弱甲苯磺丁脲降糖药效 331 珍菊降压片含西药 氢氯噻嗪 盐酸可乐定 332 维C银翘片含西药 含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏 维C 333 苏菲咳糖浆含西药 盐酸麻黄碱 334 马来酸氯苯那敏 有嗜睡、疲劳乏力等不良反应,服药期间不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器 335 氢氯噻嗪 最常见不良反应低血钾 第十章:特殊人群的中药应用 336 老年人合理应用中药的原则 1.辨证论治,严格掌握适应证 2.熟悉药品,恰当选择应用 3.选择合适的用药剂量 337 麝香保心丸 与地高辛结构类似,合用诱发强心苷中毒 338 法莫替丁 与银杏叶片产生络合,不宜合用 339 甘草大量或小量长用 可出现水肿,低血钾、血压升高。 340 胖大海(长期泡服) 大便便溏、饮食减少、脘腹痞闷 341 天王补心丹 慢性汞中毒 342 婴幼儿患者合理应用中药原则 用药及时,用量宜轻。 宜用轻清之品 宜佐健脾和胃之品。 宜佐凉肝定惊之品。 不宜滥用滋补之品 343 雷公藤 肾功能有影响 344 天仙藤 肾功能有影响 345 黄药子 对肝功能有影响 346 川楝子 对肝功能有影响 第十一章中药不良反应 347 与剂量有关的中药不良反应 副作用、毒性作用、继发反应、首剂效应、后遗作用 348 与药物剂量无关的 特异质反应、变态反应(过敏反应) 349 乌头类药物 川乌、草乌、附子 雪上一枝蒿 附子理中丸等 350 乌头类药物中毒反应 口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、言语不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭 351 马钱子类中毒反应 初期头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉收缩,吞咽困难;进而伸肌和屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,可因呼吸肌痉挛窒息。 352 蟾酥类中毒反应 胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞 353 雄黄类中毒反应 恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂 354 朱砂类中毒反应 恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂 355 香加皮不良反应 心律失常、房室传导阻滞 356 白矾 急性:消化道灼烧样症状 慢性:铝蓄积,神经损伤 357 细辛 呼吸麻痹 358 苦杏仁 眩晕 恶心,重者昏迷惊厥、瞳孔放大,因呼吸麻痹死亡 359 罂粟壳 瞳孔极度缩小呈针尖样 药考通关最后的机会 10月8号——10月11号开讲 |
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