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睡眠障碍是指在睡眠过程中出现各种心理行为的异常表现。睡眠障碍通常可分为四大类：入睡困难及睡眠、白天过度睡眠（嗜睡）、发作性睡病（醒觉不全综合症）、睡眠中的异常活动和行为（睡行症、夜惊症、梦魇症）。 【病因】 睡眠障碍表现多样，有些病症病因至今未清。在睡眠障碍中以失眠最多见，其常见原因有：① 生理因素：饥饿、疲劳、性兴奋等。②环境因素：环境嘈杂、居住拥挤或突然改变睡眠习惯等。③心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成焦虑、紧张、抑郁时出现失眠。另外，此类患者往往对自身健康要求过高，过分关注。④睡眠节律改变：如起居无常、频繁改变工作时间、跨时区旅行等。⑤药物和食物因素：酒精、咖啡、药物依赖等。⑥精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍，失眠可以是精神症状的一部分。⑦各种躯体疾病。⑧其他：如年龄、遗传和发育因素等。 国内外各种研究表明，长期睡眠障碍对人体健康影响是多层次的，且危害深远。最常见的危害有： （一）睡眠障碍导致各种疾病：长期睡不好觉，不仅仅带来第二天的精神萎靡、眼胞浮肿、头昏胀痛、食欲不振等症状，还能导致各种心身疾病，如肥胖病、高血压、心脑血管硬化、恶性肿瘤、支气管哮喘、溃疡病、糖尿病和性功能障碍（不育不孕症）等。研究发现，睡眠缺乏可使胰岛素敏感性降低40%，长此以往会增加肥胖、高血压和糖尿病的发生风险。长期睡眠不足的人，心脏病发作的几率可能是普通人的两倍。在精神心理门诊，90％的精神心理疾患患者最初的表现即为睡眠障碍。所以说，睡眠不好与很多慢性疾病的发生关系密切。这也是2017年“世界睡眠日”我国主题“健康睡眠，远离慢病”的中心思想。 （二）长期睡眠障碍加速机体衰老：长期睡眠不足容易造成脑神经衰弱，同时体内的器官因无法获得适度的休息而过度消耗与功能衰退，在人体肌肤颜面外观上则呈现未老先衰的现象，如黑眼圈与皮肤晦暗、粗糙、皱纹、头发枯萎易脱、精神萎靡、头昏心悸、腰膝酸软、易寒易热，抵抗力差而容易感冒与慢性感染等老化现象。研究表明，经常失眠者的衰老速度是正常人的2.5～3倍；一天睡眠不足，76％的人第二天的免疫力大幅度下降。因此，睡眠不足易催人衰老。尤其是老年人长期睡眠不好，可明显增加老年痴呆症的发生。 （三）睡眠障碍破坏大脑认知功能：失眠病人常有记忆力减退，做事丢三落四，忘记物品的存放地方，想不起来熟人的名字，上课的内容记不住，看完书后没什么印象。当长期失眠或失眠症状严重时就会出现健忘症状。这主要是由于脑神经衰弱，大脑长期处于弱兴奋状态，导致精神疲惫、情绪低落或忧郁、注意力不集中而容易走神。此外，睡眠不好还导致对事物的理解判断力等高级思维能力的下降，情感体验不良，同时对自身的病情或症状过于关注，而对工作、学习、生活与其它事物兴趣下降或缺乏。随着记忆力的严重障碍，人的智力也随之衰退。自然学习、工作甚至生活能力都随之下降。尤其儿童青少年阶段，如果长期睡眠不良，必然严重影响智力的发展和开发，造成学习能力下降等精神心理问题。 （四）其他危害：长期睡眠不好，除了对健康的直接危害外，还容易导致一些其他心理行为的异常。如一项针对住院患者的调查发现，对治疗不满的患者中普遍存在睡眠障碍。而医生中每日睡眠不足6小时者超过40%，医护人员因睡眠不足，因注意力判断力的下降，医疗活动中出现偏差的危险性显著增加。这些不利影响可直接导致医患纠纷的发生。有关研究提示，长期睡眠不好，容易诱发抑郁焦虑等多种精神心理疾病，严重的甚至诱发自杀行为。 睡眠障碍的发生是多种因素所致，睡眠障碍的治疗也有可不相同的药物或手段，并不是只有安定药物治疗的。除安定（苯二氮卓类药物）类以镇静催眠改善睡眠障碍外，依据睡眠障碍的发生原因不同，其他如改善情绪的抗焦虑抗抑郁药、新型的非典型抗精神病药物，以及最近社会上广为宣传的褪黑素等，都是改善睡眠障碍的有效药物。药物治疗之外，多种心理行为治疗及物理治疗睡眠障碍，都具有明确良好的效果。当然，无论是药物治疗，还是心理行为治疗或者物质治疗，都需要患者就医检查，明确睡眠障碍的特征，采取相应的有效措施治疗，避免不良后果的出现。 睡眠占人生的三分之一的时间，是保持机体健康、恢复大脑疲劳、情感体验和高级思维功能处理的重要时间。有关研究报道，睡眠状况与人类寿命有密切关系，各种类型的睡眠障碍都对寿命有直接影响。好的睡眠更需要在日常生活中建立和保持。首先，充足的睡眠时间是好睡眠的根本需要，人类不同的年龄阶段对睡眠时间的需求不同，长期过度压缩睡眠时间，对健康的危害无异于慢性自杀。其次，良好的睡眠节律是好睡眠的基本条件，人类在进化中建立起了特定的睡眠生物规律，如果长期生活作息无序，必然导致无法获得良好的入睡启动功能。第三，温暖舒适的睡眠环境是好睡眠的基本保障，外部环境的声、光、温度，甚至空间、色彩及卧具等都会直接影响睡眠的质量。第四，好心情是睡眠最好的促进剂。紧张、焦虑、愤怒、压抑、嫉妒等负性情绪都会反映到人类的睡眠中，噩梦常常是好睡眠的无形杀手。 |
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