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阵阵秋风吹落一地金黄的银杏叶，这些银杏叶在点缀美景的同时，也被不少老人当作治病养生的宝贝。 虽然银杏叶、银杏果及其制剂已被临床广泛用于冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症、记忆力衰退、老年痴呆和抑郁症等疾病的治疗。但是药三分毒，银杏也不例外，下面童药师就为您介绍下银杏叶、银杏果及其制剂在使用过程中注意的地方。 不可自制银杏茶饮 银杏叶，是银杏树的干燥叶，秋季叶尚绿时采收。银杏叶，归心、肺经，主要用于瘀血阻络，胸痹心痛，中风偏瘫，肺虚咳喘，高脂血症。 银杏叶的有效成分像黄酮类、萜内酯类要经过严格的工序提炼以后才能发挥它的作用，不是泡水就能出来的。 银杏叶中也含有毒性物质银杏酸，由于银杏酸属于水溶性物质，用未加工的银杏叶泡茶也会中毒。因此，最好不要自己加工银杏叶用做茶饮。 银杏果不能多吃 银杏果，又名白果，为银杏的干燥种子，秋季种子成熟时采收。白果，归肺、肾经，主要用于痰多喘咳，带下白浊，遗尿尿频。 但白果的肉质及种皮中含有银杏酸类毒性成分，它们具有潜在的致敏和致突变作用以及强烈的细胞毒性，可引起严重的过敏反应、基因突变、神经损伤,导致恶心和胃灼热、过敏性休克、过敏性紫癜、剥脱性皮炎、消化道黏膜过敏、痉挛和神经麻痹等不良反应。 即使煮熟的白果，毒素也并未完全破坏，所以一次不能吃得太多，成人最好不超过10粒。 癫痫患者慎用银杏制剂 银杏叶制剂成分复杂，可参与神经递质的释放、再摄取和分解代谢，或干扰神经递质与膜受体的结合能力，可能会对精神类药物产生拮抗作用。 如银杏叶制剂中的银杏内酯对肝药酶CYP3A4有诱导作用，可加速抗癫痫药物丙戊酸、卡马西平的体内代谢，降低药物疗效，引起癫痫发作，因此，癫痫患者应慎用银杏叶制剂。 银杏叶制剂中的银杏内酯与黄酮类成分槲皮素均对肝药酶CYP2C9有抑制作用，特别是槲皮素对该酶抑制作用很强，文献报道银杏叶制剂与苯妥英合用可使苯妥英的生物利用度增加2.08倍。 因此，服用苯妥英的患者尽量避免合用银杏叶制剂，如必须合用，则需检查血象、肝功能、血药浓度等，防止发生毒性反应。 （除标注外，图片均来自于网络，图文无关。） 编辑｜邓国欢 策划｜蔡雄、蔡敏
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