安奠二天汤《傅青主女科》卷下 [处方] 人参30克（去芦）熟地30克（九蒸）白术30克（土炒）山药15克（炒）山萸15克（蒸，去核）炙草3克 杜仲9克（炒黑）枸杞6克 扁豆15克（炒，去皮） [功能主治] 妊娠小腹作疼，胎动不安，如有下堕之状。 [用法用量] 水煎服。 [摘录] 「安奠」，稳稳地奠定；「二天」，即指脾肾，肾为先天之本，脾为后天之本。傅青主云：「胎动乃脾肾双亏之证，自非大用参、术、熟地补阴补阳之品，断不能挽回于顷刻。世人畏用参、术，或少用以冀见功，见证不的，是以寡效，此方正妙在多用也。」（《傅青主女科》）本方诸药合用，能使脾肾之先、后天得以补益，从而肾气旺盛，脾气充足，阴阳和调，气血相濡，维持妊振的需要，保证胎元的发育，而无胎动不妥，妊娠腹痛之虞。故名「安奠二天汤」。[经验] 例：刘xx,25岁,农民。 1990年3月19日初诊 婚后四年自然流产三胎。第三次流产后行经三次，于1989年犯月停经后50天出现恶心欲吐、纳差、择食等早妊症状三天前突然阴道流血，伴少腹阵痛、腰酸乏力。舌淡苔白,脉沉细无力。 此系脾肾两虚、胎元失固。 拟补脾益肾、止血安胎 药用：白参、杜仲炭、拘祀各切克,熟地25克，白术20克,山药、山茱英、扁豆、艾叶炭、阿胶(佯化兑服)各巧克。炙甘草5克。 服药2剂。阴道流血减少。服药5剂，血止。继以党参、杜仲、艾叶易白参、杜仲炭、艾叶炭、每月服6一8剂。于1990年10月，顺产一男婴 [临床应用] 随证加减：气虚 甚去人参加太子参、黄芪各30g ; 阴道出血 多加仙鹤草30g ,贯众炭15g ,地榆炭30g ; 妊娠反应明显 加砂仁8g ,紫苏梗9g ; 有热象,舌苔黄 加黄芩9g ,苎麻根30g ; 腹痛 甚重用白芍30g 。 用法:每日1剂,每剂煎2次,早晚温服,1周为1个疗程。阴道流血停止后隔日1次,再服2周以巩固疗效。 |
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