坐骨神经痛症状有哪些？怎么预防调理？

坐骨神经痛系指由坐骨神经原发性或继发性损害所引起的疼痛综合征，以背部、臀部直至下肢，沿坐骨神经走行及分布区放射性疼痛为临床特征，病因复杂，主要分为原发性和继发性两类。

坐骨神经痛属中医“痹证”范畴，其病机主要为足少阳胆经和足太阳膀胱经经络闭塞，气血运行不畅。根据经络的循行路线，足太阳膀胱经与足少阳胆经均直接或间接分布于脊、腰、下肢外侧，与坐骨神经分布基本吻合。传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”。

中医坐骨神经痛的分型及治疗

一、肾虚型

症状：腰部隐痛，遇寒加重，单侧肢体疼痛，舌淡加苔白，脉沉细。

辩证：此为肾阳不足，寒湿阻络。治以温补肾阳，散寒通络。

方剂：附桂八味合痹痛丸炼蜜为丸

   

（六味地黄丸三补三泻+附片 、桂枝温补肾阳，再加入蛇类，虫类药以通经活络而止痛）

二、血瘀型

症状：腰骶及下肢外侧呈现放射性疼痛如针刺，行走不便，舌紫，脉涩。

辩证：此为淤血阻络，治以活血化瘀，通络止痛。

方剂：活络定痛汤合痹痛丸，炼蜜为丸。

（方中当归补血，川芎、赤芍以行气活血，桃仁 红花活血化瘀、田七祛疼止痛药配伍蛇类、虫类以通经活络。）

三、寒湿型

症状：一侧下肢重着，有肿胀寒  肢体欠温，舌苔薄白 脉沉迟。

辩证：此为湿邪下注  寒邪困扰所致，治用  温经散寒   利湿通络。

方剂：独活寄生汤合痹痛丸炼蜜为丸。

（方中独活升胃祛湿，桂枝、细辛温经络散寒，当归、川芎升血活血。 ）

外治

针灸治疗（用电针灸配合神灯治疗）
选穴原则：
选穴一
中医的胆经与西医的神经走向一致。经之所过，病之所及，故循经取穴。
常用穴：太冲、昆仑、阳陵泉、风市、环跳。
选穴二
膀胱经为主的选穴。
常用穴位：关元俞、委中穴、承山穴、太溪穴。

典型案例

周某，男，45岁。滴滴专车司机。腰痛到医院检查，为腰椎间盘突出，右腿麻木。反复治疗不见效，故前来找我治疗。在看诊、询问病史后，诊断为寒湿引起的坐骨神经痛。故选用内服：独活寄生汤合痹痛丸炼蜜为丸。外治：配合电针灸+红外线理疗灯。治疗一个月，患者自述已无痛感，后回访，已无复发。

如何预防坐骨神经痛？

加强保护

防止扭伤、避免抬重物受伤、长期干重活也会引起、多进行腰部锻炼

多补肝肾

到了45岁以后要经常吃点补肝肾的中药，睡硬板床。

注意保暖

天冷时候注意防寒保暖，经常泡脚。

及时治疗

如果发现有坐骨神经痛要尽早治疗。

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