|
糖尿病肾病的临床三联征包括白蛋白尿、高血压及肾功能受损。糖尿病肾病是一个慢性的过程，早期临床表现可以不明显，当病情发展到一定阶段以后，可以出现下列临床表现： １、白蛋白尿：糖尿病肾病最重要的临床表现。早期可以是间歇性的、微量的白蛋白尿；晚期常常是持续性的、大量的白蛋白尿。 30％左右的微量白蛋白尿患者是一过性的，因血糖、血压的控制可恢复至正常，但一旦进入大量白蛋白尿期，GFR加速下降，而这又促进了血压的进一步上升，形成进展性肾脏损害的恶性循环，最终导致终末期肾病。 ２、GFR下降：1型糖尿病肾病早期GFR增高。随着病程的进展，GFR降至正常，然后逐渐下降，并出现血尿素氮和肌酐升高，最后进展到肾功能不全及终末期肾病。2型糖尿病肾病少有GFR增高的现象。GFR下降可独立于蛋白尿出现。 ３、高血压：糖尿病肾病患者中，80%伴有血压升高，晚期糖尿病肾病患者多有持续、顽固的高血压。 ４、水肿及肾病综合症：随着尿蛋白的增加和血清白蛋白的降低，患者可出现不同程度的水肿，若合并肾病综合症和心功能不全的患者，可出现全身高度水肿，同时伴尿量减少。合并肾病综合征的患者常在短期内即可发生肾功能不全。 有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。 |
|
|
