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1.虚热肺痿证：咳吐浊唾涎沬，其质较粘稠；或咳痰带血；气急喘促；咳声不扬，甚则音哑，口渴咽燥；午后潮热；形体消瘦，皮毛干枯；舌红而干，脉虚数。药方 2.虚寒肺痿证：咯吐涎沬，其质清稀、量多；不咳不渴；短气不足以息，小劳则喘更著；神疲乏力、纳少；头眩形寒；小便数、或遗尿；舌质淡，脉虚弱。药方 (一)虚热证
症状及分析；
咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠．一虚热灼津成痰，
或咳痰带血一一阴虚火旺，灼伤肺络，
气急喘促一一火逆上气，肺失肃降，
咳声不扬，甚则音哑，口渴咽燥一一燥热伤肺，津液不能濡润上承，
午后潮热一一阴虚则生内热，
形体消瘦，皮毛干枯一一肺胃津液耗伤，不能洒陈脏腑，充身泽毛．
舌红而干，脉虚数一一津液亡失，阴虚热灼之征。
治法：滋阴清热，润肺生津。滋阴润肺生津以治本，辅以清热，复其清肃之职。
方药：麦门冬汤、清燥救肺汤加减．
①方解；
麦门冬汤滋养肺胃之津，降逆下气。主治肺胃阴伤，气火上逆，咳嗽气急，咯痰粘浊不爽，口渴咽喉干燥不利者。麦门冬(重用)生津润燥，太子参、甘草、粳米、大枣补养胃气，姜半夏降逆下气。
清燥救肺汤。养阴润肺，清金降火。主治阴虚燥热伤肺，呼吸短促，干咳少痰，口鼻干燥，舌干苔少，或痰中带血者。桑叶、石膏清泄肺经燥热，阿胶、麦冬、胡麻仁润养肺阴，太子参、甘草补益肺气，杏仁、枇杷叶化痰止咳。
以上两方，功用与主治大致相同。但前者以润肺生津为主，后者是清泄肺热与润养肺阴相结合，适用于燥火较甚者。
o)加减；
肺胃火盛，虚烦呛咳，加芦根、竹叶以清热，咳唾浊痰，口干欲饮，加天花粉、知母、川贝母等以清热化痰，津伤较著者，加北沙参，天门冬、玉竹等以益阴生津，潮热较著者，加胡黄连、银柴胡、地骨皮、白薇等以退虚热。
此外，如属肺痨后期，肺叶虚燥成痿者，亦可考虑选用王海藏紫苑散方。本方用紫苑为主药，辛散苦泄，化痰之力较强，辅以贝母、桔梗润肺化痰，茯苓健脾利湿，助紫苑以化浊痰。人参、甘草补养肺气，知母坚阴清热，阿胶润养肺阴，五味子敛肺气而止咳逆，合而成为止咳消痰下气及养阴散热之方。张路玉《医通>>．中治疗虚热肺痿，善用此方，认为随证加减收效颇佳。
(二)虚寒证
症状及分析：
咯吐涎沫，其质清稀、量多一一肺气虚寒，气不化津，津聚为痰，
不咳不渴一一因非阴虚火旺，无火逆上气之征，
短气不足以息，小劳则喘息更著－－肺虚不能主气，
神疲乏力，纳少－－－脾肺气虚
头眩形寒一一清阳陷而不升，阳虚不能卫外，
小便数、或遗尿一一肺为水之上源，上焦阳虚，不能制下，膀胱失约，
舌质淡，脉虚弱一一阳气虚寒之征。 ’
治法：温肺益气。温肺寒与益肺并举，结合具体情况有所侧重。如肺寒著者，温肺散寒为主，肺寒不著者，润养肺气为主。
方药：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
(1)方解。
甘草干姜汤：甘辛合用，辛以散寒，甘以滋养，为温肺复气之剂。用治肺寒久咳，痰稀而有白沫者。炙甘草温润肺脾，润燥化痰，补中益气，为主药，干姜温肺脾之气，使气能化津，水谷归于正化，则吐沫自止。
生姜甘草汤：补肺助脾，益气生津，适用于虚寒肺痿，咳唾涎沫。生姜辛散寒饮，温宣滞气，能使胃中津液及时灌注于肺，为主药：人参、甘草、大枣补肺脾之气而生津液，为辅药。
上述两方，皆用于阳虚肺痿。前者润养与散寒并用，适用于肺中冷偏重者，后者补脾助肺，益气生津，适用于肺脾气虚为著者。对于心口泛泛欲吐的虚寒肺痿，用后方颇合。
（2）加减：脾气虚弱，纳少神疲，加白术、茯苓健脾益气，兼化痰湿，肺虚失约，唾沫多而尿频者，加益智仁，银杏肉等味，以敛气摄涎，肾虚而不能纳气者，加钟乳石、五味子，另吞服蛤蚧粉(每次2克，一日2次)，收敛肺气，摄纳肾气。
此外，若虚寒肺痿，痰涎壅盛，咳逆上气，不能平卧，本虚标实明显，当采用急则治标之法，暂予《千金方》。治肺痿吐沫法。，用桂枝去芍药加皂荚汤，温肺补中，开壅涤涎。
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