钱女,年方4岁,骤患咳嗽痰多气急不得卧。 请专科诊治曰:肺为痰浊所阻,气机抑塞,实非轻症也。 用葶苈子、沉香、莱菔子等泻肺理气化痰之品,病情未减,而反增重, 另医诊治,呼吸48次/分,脉搏132次/分,热度反低,休温36℃。 于原方加麻黄、党参,? 未见效果。束手无策。 邀请祝师诊治,祝曰:“药尚对症,惟剂量较轻,不能达到病所,吾当尽力为儿挽回生命。”处方: 黄厚附片(先煎)9克, 蜜炙麻黄3克、川桂枝4克, 葶苈子3克,白芥子4克,莱菔子(包)6克?、川贝母6克,白杏仁9克, 炙苏子(包)6克,姜半夏9克、 白芍6克, 活磁石(先煎)30克, 顶沉香(后下)2克?, 未用干姜、细辛、五味子? 病机:阳虚,虚阳上浮, 风寒表证,痰饮, 如果用六经辨证,则为太阳少阴证。 1剂后病女咳嗽较爽,痰能吐出。气急渐平,能卧。
再服一剂,手足俱温。呼吸亦平。 以后去葶苈、沉香,再服3剂而康。 读者按:可用小青龙汤+附片治疗。 祝医生医治内科各病,以温药为主,外科亦不脱离此种方法,尝曰:“阴疽之病,皆由自身阳弱和感受寒凉得之,外受寒邪,理应温散,用辛凉苦寒,甚至甘寒,邪留不去,日益加重,如阴疽平塌无头,边缘由软转硬,由阳虚所致,旷日持久,预后多凶。阳气者,若天与日,若得其所,则阴寒痰湿,一扫而光,气血旺盛,血行流杨,则病斯愈矣。”祝又曰:“依余之经脸,疮疡症中脓血浓厚之与清稀、气味之正常与腥臭,在诊断上亦至为重要,结肿成囊,疼痛有时,脓易成者为吉,疮部平塌,漫肿无头,不红不高,久不作脓者为逆,脓已溃,红白相间,无恶秽之气,皆属正候,即为阳气充旺,气血两调之佳象,唯有合并症,大致有无妨碍,已溃脓水清稀,气秽腥臭,肿痛不消,形体日削,阳气衰惫,气血虚弱,脾虚不能运化精微,属于逆症,余必用温阳之剂,补气益血,使阴霾消散,阳气来复,由阴转阳,病入佳境,至若平塌者变红,患处肿起,脓出稠粘,胃纳必馨,此为病转危为安之关键。如因头昏口于,面上升火,误认为阴虚火旺,咨用甘寒,其不败事者鲜矣。” |
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