 中医学苑 xyzych1988  本文为学苑出版社“入门·经典·临床”系列文章，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多。 主持人说｜  抑郁症：疏肝解郁不灵了怎么办？|医聊斋秘方“解郁舒心膏”案一则  导读 医聊斋 医道 262  生活方式及心理的健康，是人体长治久安的基础。《灵枢·本神》示：智者之养生，“必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。 沉溺网络，深陷名利，娱乐至死，浮躁焦虑，是当今流行大病，如仲景揭示：“驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！”可惜，“举世昏迷，莫能觉悟”。 余创膏方中，有“解郁舒心膏”。胡姓女士近年易惊怯，恐惧，心中惶惶然；善洁而多疑虑，犹豫，猜疑；失眠而杂念丛生，经西医抗抑郁治疗，效果不显。胆虚痰扰，肝郁气滞，以膏方一料，自觉紧张情绪释然，精神舒展而得以安睡。其后又要求膏方，已能应承繁杂工作，生活质量明显提高，又介绍朋友来诊。 作者补充： 郁证之治，并非仅疏肝解郁一途。胡姓女士诸证，胆虚痰扰尤为突出。余“解郁舒心膏”立意，并不着眼疏肝，而崇陈士铎“祛风益胆汤”，辅以开窍醒脑；取许叔微普济“远志汤”、白薇汤意，固元阳，行气血，调升降，化痰饮，运气机。用之临证，屡见效验。 祛风益胆汤 《辨证录》卷四 人有心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳聩聩无所闻，欲少闭睫而不可得，人以为心肾之不交也，谁知是胆虚而风袭之乎?夫胆虚则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无主，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许，此目之所以眵眵，而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接，故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳，少阳者木之属也，木与风同象，故风最易入也。风乘胆木之虚，居之而不出，则胆畏风之威，胆愈怯矣。胆愈怯而无子母之援，何啻如卧薪尝胆之苦，又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气，佐以祛风荡邪之品，则胆气壮而风邪自散，庶可高枕而卧矣。方用祛风益胆汤∶ 柴胡（二钱） 郁李仁（一钱） 乌梅（一个） 当归（一两） 川芎（三钱） 麦冬（五钱） 沙参（三钱） 竹茹水煎服。连服二剂，而颤慑止，再服二剂，而见闻有所用，人亦熟睡矣。 此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分给于心肾，自然心肾两交，欲不寐得乎。
远志丸 《普济本事方》卷二 治因惊语言颠错，不能服温药。 远志（去心，洗，锉，炒令黄色） 南星 白附子（炮，微黄） 白茯苓（去皮） 人参（去 芦） 酸枣仁（微炒，去皮研，各半两） 金箔（五片） 朱砂（水飞，半两，入麝香少许同研） 上为细末，炼蜜丸如梧子大，朱砂为衣。每服三十丸，薄荷汤下，食后临卧服。
白薇汤 《普济本事方》卷七 白薇 当归（洗，去芦，薄切，焙干，秤，各一两） 人参（去芦，半两） 甘草（一分，炙） 上粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。 《全生指迷方》卷三：功能主治郁冒血厥，居常无苦，忽然如死，身不动，默默不知人，目闭不能开，口噤不能语，又或似有知而恶闻人声，或但如眩冒，移时乃寤;产后胃弱不食，脉微多汗。 《本事方释义》：白薇气味苦咸微寒，入足阳明；当归气味辛甘微温，入手少阴、足厥阴；人参气味甘温，入足阳明；甘草气味甘平，入足太阴，通行十二经络。以咸苦微寒及辛甘微温之药和其阴阳，以甘温甘平之药扶其正气，则病自然愈也。 编辑 | 宋铮 校对 | 刘晓蕾 审稿 | 黄小龙  森林中的小书屋 医道传承丛书 |
|
|
