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【 蔡长福中医】脸蛋漂亮的要方:葛根汤

 昊晟堂 2018-12-24

有个学生问我,老师,这个甲肝乙肝丙肝丁肝,我看了一些西医书籍,病毒的携带,没有发现有明确某个药物可以让病毒转阴,这个学生很钻研,不知道张仲景伤寒论有没有论述甲肝乙肝,老祖爷有没有确切的方子可以让病毒转阴?我看中医界也没有某个名医的方子可以确切让病毒携带转阴。我困惑了很多年,我就去找经方。张仲景可讲到甲肝乙肝,病毒携带?

大家看看,柴胡桂枝干姜汤,是不是三阳病方子?我平时,加上葛根,加上麻黄,加上茯苓,大家看看这个方子一组合是不是走三阳啊?有桂枝,有柴胡,我加上葛根,再加上麻黄。大家想想,三阳不就解除了吗?三阳经表解除,柴胡加龙骨牡蛎汤从里面清热,好了,病毒想让他有也不能有。

什么叫做病毒携带?长期不发烧的感冒,叫做病毒携带。

各位同道想一想,你们每天十几个甚至上百个患者,问问同道的,但是发烧的病人,你们见过几个啊?高烧四十度,三十八九度,是不是很少见啊?

你们是不是一般见过的都是不发烧的病人啊?你要明白这个道理,我们就知道人体为什么会有病毒携带,病毒携带是这样来的。

不要看长期不发烧,内脏的大病都是不发烧的感冒造成的后果,全都是不发烧的后果造成的内热病毒,发烧的感冒医生好辩证,不发烧的感冒就难了,就难以辨证了。

大家想一想,为什么人不发烧?人到了成年结婚之后,少阴虚,太阳经衰败,所以不发烧。经典上讲到,六腑有病发烧,三阴有病不发烧。为什么六腑有病发烧?正常的六腑,三阴足,三阳足,一体不变,一感冒,发烧就来了。

举例来说,我们吃奶的孩子,感冒不超过两个小时,往往就发高烧,他淌过汗,马上就好,一会就能吃饭,小孩子就管。冬天小孩子放在被窝里面,不超过十分钟就身上滚热。

老年人为什么喜欢带小孩睡觉为什么?老年人脚冷,捂不热,小孩子脚头上一放,一时就热了。这是为什么?

小孩子是纯阳之体,没有超过十二岁,先天纯阳未败,被窝放上十分钟,小孩身上滚热。

再问问大家,回忆一下,你们接触到天下这么多病人。

四肢怕冷的人,有几个发烧的呢?不讲男人,讲讲女人,女人厥阴病,手脚冻烂,四肢冰凉,也不发烧,到了天亮也捂不热,脚到了天亮也不热,各位想想,不发烧本身就不是一种病吗?这是一种大病在里!特别是三阳经一败,人感冒就无烧,感到不发烧,无名的病就多啦,何为无名的病?咽炎、头疼、脖子肿大、两肩肿、两肩胀、颈椎病、腰椎疼、腰背胀、背后难受、全身酸软无力,身上发胀,这都是无烧的感冒啊!医生不知道,化了内热,转到胃底,高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、胆结石、肾结石,全身酸软无力,再治不掉,化内热化病毒,肝炎,黄疸型肝炎,肝腹水、肝硬化,尿毒症、肾炎、紫癜、败血症、大家看看,这些病,有几个发烧的?各位想想看,你们一天看这些病人,没几个发热的。

我们在临床一定不能忘掉,三阳不足人无烧,外面无烧不代表无病,发烧不在外面烧,,脏腑就是这样被烧坏的。三阳热长期不解,就在里面烧。

我今天谈谈阳明经,我当初治一个病人,是个女生,二十八岁,是个大学生。十几岁就有一种病,到处治不好,就是脸红,一激动就满面通红,烤手,耳朵发热,满脸发烫,眼珠发红,这个病,吃了各种药,到处求医治不好。同道的,我们想想这是什么病啊?我们回忆回忆,张仲景哪一个条文谈到这个病?脸发红,脸发烫,耳朵发热,眼珠发红就像抵人牛一样,她就是不能激动。这个女孩是个大学生,不结婚,治不好病坚决不结婚。来找我看病,进门我就看到脸通红。

仲景那个条文提到这个病啊?

我说小姐你治疗什么病?我就是这个脸红,一直治不好,从十几岁,一直到现在治不好。我这到底是什么病?怎么就是治不好?我一下子想起来,脸红,我回忆到《医宗金鉴》,阳明病第一证,葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,发热恶寒而无汗,目疼鼻干卧不宁。我想起来这四句话,难道是阳明经表不解的病吗?我就问:你入睡可难,入睡难,鼻子可难受?鼻子难受,眼眶可难受?眼眶难受,鼻子可干?鼻子干。

我想起来这四句话,什么叫做真正的六经辨证,这才叫做真正的六经辨证。我就问她,你一激动就脸红,烤手,鼻子可冒热气?我鼻子一出气,气味烫手,我入睡难,床上翻来覆去睡不着。阳明经目疼鼻干卧不宁。缘缘面赤额头疼,只谈到面赤,没有谈到热,大家回忆一下,黄连汤是不是可以治疗脸上发热脸上烫啊,“伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者。黄连汤主之”,我就想起来脸上还有黄连汤症状。时间长了,经表化热,表里不解,形成的。

鼻子冒热气,阳明经汽化热,我问可有口干?口干,想喝水。

这叫经表同病。同道的,想想什么方子可以治疗这个病啊?

很简单,葛根汤加黄连加白虎汤。

我给开了三服药,六天。有没有效果?

第七天来到我的门诊,未进门,我远远就看见,脸色不红了。

坐下来就笑了,老师,我痛苦了二十年了,现在我我脸也不红了,讲话也不激动了,脸也不烫了,鼻子也不冒热气了。口也不干了。大家想一想,阳明经表证多麽重要啊?

阳明经表合病,经气化热,鼻子冒热气,舌头干,长期不解除,郁热不得外发,经气一发,热气一冲,脸能不红吗?

原文上不都有吗?大家看“葛根浮长表阳明”第一句话是不是理法方药?

葛根是葛根汤,浮长代表脉,表,表证,阳明是病名,阳明表证。

“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼”缘缘面赤,表寒,不太红,红的不太狠,有表寒,赶到经气化热,一激动脸就会大红,就像红布一样,脸烫手,耳朵烫手。

你们遇见过这样的病人吗?要是遇见这样的病人,不要多加考虑。这就是阳明经表化热证。就是表闭不得外泄,造成脸红。

葛根汤走表,黄连上清热,白虎汤清阳明经气之热。

六天过去了,女孩子一切平静,睡觉也不难了,脸色也不红了,也不激动了,人就感觉到轻松有劲了。她自己说得清楚,我这二十多年,天天昏昏沉沉,眼发红,眼看不清楚,热气一上来,就像雾蒙眼一样。

二次来,我就去麻黄,原方不动,又给了三剂药,十二天告愈。一切正常。

大家想一想,这个六经辨证多么重要,方子没有脱纲,病人没有离题。这才是真正的六经辨证。

还有阳明表证一个病案,有个男孩子二十一岁,什么样子?

脸上起一脸的脓包,发青发紫,戴红而不红,一天腹泻多次,一天吃饭无数次,吃过就拉,我一搭脉,右脉浮长细软,按之无力,中焦脉特别空虚,这是什么脉证啊?是不是葛根证?脉象浮长,这是葛根证,细软无力,这是中焦亏虚。

滨湖脉诀有四句话,不知可否记得?

“浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘,浮而有力多风热,无力而浮是血虚。”

他是浮而无力脾胃虚弱,他中焦虚,中焦衰败,他的少阴脉空虚,肯定有手淫,我就问他,你有梦遗吗?有。有手淫吗?有。

平时生活习惯怎样?开商店,吃方便面。十五六岁就开商店,吃方便面为主。吃得中焦衰败,脾也虚了,脾化寒。

我问可能吃冷的东西呢?不能吃,吃过凉的马上就难受。

我们想一想,脉浮长,细软无力,特别关脉一按就没有了。这种病人,根据他的脉象,不能吃凉的,应该用什么方子治疗呢?简单,葛根汤加小建中,加理中汤。

五剂药,吃十天,回来一看,脸上疙瘩已经减少很多了。

他脸上起疙瘩,到外地皮肤病研究所,吃了这么多药,越吃越严重。这是中虚,中虚寒败,阴阳二气都不足,葛根汤专走脸,小建中汤补脾阴,理中汤补脾阳,阴阳平衡,表一解,葛根配麻黄,专走面部,一个月之后,脸色光洁,疙瘩褪尽了。

同道想想,六经辨证多麽重要,我们奔着六经向下走,就好学了,这才是真正的辩证法。

仲景祖师就把葛根汤写在面目上,我们大家要知道,老祖爷方子定位就在这里。你不能错了。只要面目上有病,我们就要考虑到葛根汤,不管脉小脉弱脉沉,有证,没有脉,就看虚实了。

我们临床上不会出错,不懂脉不行,有证没有脉的,也有葛根证啊。

我还遇到一个病人,小女孩子,二十多岁,毕业以后,到了一个公司打电脑,和老板相处了几年,得了一种病,月经前必然感冒,不是一般感冒,一直到月经之后,喘不出来气,讲不出来话,到处求医,看了很多老中医,没治好。月经后胸闷气短,不能吃饭,怕冷无汗,月经期间肚子痛死去活来,生不如死。

那是一天晚上她妈带她过来的。我一号脉,右脉浮长细软无力,中焦脉迟,起不来,根据脉象,根据症状,她的脸不很红,就这样,葛根证定下来了,她是寒,寒厉害了脸色就不红,经没有化热,脸就不红。

根据这个人症状和脉象,我们看看我们还需用什么方子能把病治好。

简单,葛根汤加减,加上理中汤,附子理中汤,我重用干姜与附子,加上当归与黄芪,三剂药,回家吃。吃完一次,夜里面淌一身大汗,电话就来汇报,我好了,胸闷也好了,肚子不疼了。  

第七天回来,又给了三剂药。

吃完了告愈了,肚子痛好了,胸闷好了,一切正常。

一个月之后,又回来了,病又犯了。

为什么?中焦没有健全。小女孩子爱干净,经期前非要洗澡,我在临走交代,月经前不要洗澡。记不住,月经来前要洗澡。她的生活环境与众不同,吃冷吃凉,长期在空调下坐,吃饭不及时,动则生阳,静则生阴,长期把脾胃弄弱了,外面又受了寒。胃气不得上发,这种感冒,就是二阳合病胸中闷,葛根汤是不是治疗二阳,大家回忆想一想,葛根汤解除三阳之表,加上理中汤,建立中焦,元气一回,中阳建立,感冒自然就好,我给小姑娘讲好,这次按照一个月吃。    小建中加葛根加理中,三方合一,吃了一个月。三个月后来了,拎着烟酒,到了屋里,高兴的说,我怀孕了。  

我们大家想一想,不是疾病治不掉,是我们临床上辩证

不准,脉象不懂,实际病就在眼前,舍近求远,小题大做。,不要钻进脏腑里面找,脉浮长,不要看脸不红,这样是葛根证,经气没有化热,脸不红,我们要把他区别开,发红不发红不能一概而论,不发红是中焦寒,发红的是经气化热。

不发红的,我们临床上把两个问题辨别清楚,你还要背条文?不用背条文了。

还有一个病案:

小女孩子二十七八岁,额头上疙瘩长满,发青发紫发红女孩子爱美啊,到处求医,治不好。脸色带红不红,不是太红。找到我的门上,我就一个病,额头上长疙瘩,疙瘩十多年治不好,二十七八没结婚,你能不能把我的疙瘩治好?我也不敢谈对象。能不能治好?我说不难治疗,你坚持一个月,就差不多好了。她说,行,我坚持一个月。我号脉,浮长,软细而弱,左手脉细软弱沉,右手脉浮长软弱,无力,大家想一想这个应该用什么方子治疗呢?还是葛根汤、理中汤、麻黄附子细辛汤上去。

头十天,有麻黄,后来去掉麻黄,光用细辛,葛根一直不变。

一个月,小姑娘脸色雪白光洁,一切疙瘩褪尽,干干净净。

大家看看,阳明表证有多少啊?又不发烧,你按照发烧治疗不就坏了吗?我们同道在临床上要注意,这个表证,我们要把握这一关。

只要右脉浮长软,就是气血不足,软重按无力,中焦虚,建中补中,随意而用。

左手脉沉细无力,麻附辛就上来了,加上细辛,加上附子,两感病解除,阳明表证解除,中阳建立,一个月告愈。

大家想一想,葛根证到底有多少啊?

还有一个病案:

一个女人,三十一岁,到处求医无效,什么病?她坐下后,双手一伸,手掌皮很厚,就像老姜皮,我问你,脚上有没有?脚上也有。

我问你,平常睡觉可难,回答说:睡觉难,翻来覆去睡不着。

我一搭脉,右手脉细长无力,重按空虚,我当时考虑,这个人偏瘦,一派寒象,一派冷象,一派虚象。

她有时急躁,心烦,睡一会就醒了,睡一会就醒了。我搭过脉后,我问你来治疗什么病?我就来治疗手掌脚掌,我的手掌脚掌,我每个月都打一针,打了针以后,手脚皮都鼓

起来,然后把皮用刀刮掉才能走路。每个月都是如此。我说你还有什么症状?平时睡觉难,入睡难,月经过了以后,一个星期都不能睡着。想到这里,月经前入睡难,月经后入睡难。这两个入睡难有什么区别?第一个入睡难绝对是葛根证,目疼鼻干,眼难受。这是葛根证。

经后为什么睡觉还难,心里还烦呢?考虑她血不足,月经后入睡难,心烦睡躁不着,大家想想什么方子?就月经后入睡难,心里烦躁这个问题。用什么方子?

月经后睡不着,就是血虚,突然间血没有了,血液不还大海。人入睡就难了。简单,我就用葛根汤加酸枣仁汤,重用干姜,甘草,我跟她说,一个月好。一个月后,手脚光洁一切皮肤病褪光。和常人一样。

一个月之后,拎着烟酒来了,高兴的说,我怀孕了,我为了治疗这个手脚,治疗了二十年了,我只以为是手脚的问题,认为和不怀孕没有关系,哪里知道这个不怀孕和手脚也有关系,一直不能怀孕,吃过你的药,我怀孕了。我高兴,病人也喜欢。我就说:你才怀孕,这才怀孕,在家里,上车下车,走路都要注意,你体质弱,不要落产,她答应的挺好,结果有一天,坏了,天气阴,被子潮乎乎,站在走廊里面,搭起被子晒被子,双手一用力,小孩子落产了。气血不足不够用,人大动脉血管,没有平衡,怀孕的时候不能牵拉,不能高伸手,很容易掉胎。  

下次来,又吃了一个月,再次怀孕了,生了一个男孩。我们大家想一想,葛根汤多麽重要,所有身上皮肤病离开葛根汤不行。身上长麻点脸上黑斑,都得用上葛根汤。

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