男性双侧乳房逐渐增大，会是什么？

案例摘要

男，47岁。既往无明显病史，2年来双侧乳房逐渐增大，且左乳房压痛。乳房X光检查和超声初次检查时患者的BI-RADS评分为2分（良性）。几个月后，患者左乳房出现肿块，左臂出现麻木和刺痛感。复查乳房X线照片和超声现在显示左侧乳房发现肿块，BI-RADS类别为4A（可疑）。

乳房肿块的活检显示典型的霍奇金淋巴瘤。PET / CT显示多个胸部淋巴结，以及甲状腺和左臂丛神经。用阿霉素，博来霉素，长春碱和达卡巴嗪开始化疗。4个疗程后的复查PET / CT显示完全治愈。在6个周期后，随访的PET / CT显示没有残留、复发或远处转移性的表现。临床上，患者左上肢神经系统症状也得到改善。

辅助检查——

左侧乳房的Craniocaudal（图1A）和内侧 - 斜侧（图1B）视图显示在三角形可触及标记的位置约在12点钟处的焦点不对称。局部超声显示血管旁低回声肿块（图2）。

PET / CT显示左乳房内FDG强烈摄取（图3A，B），左腋窝和腹膜下淋巴结中FDG强烈摄取，左臂丛神经有轻度至中度FDG摄取（图3C）。此外，在右侧腋窝内和多个胸内淋巴结中存在中度至强烈的FDG摄取以及甲状腺峡部内的强烈FDG摄取（图3D）。这与经活检证实的霍奇金淋巴瘤有关，其结果可疑于神经周围扩散和左臂丛神经受累。

左臂丛神经的矢状后对比T1加权MRI显示在C7-T1，T1-T2左侧神经孔区域内增强软组织，在较小程度上C6-C7增强，可疑于臂丛神经的淋巴瘤受累（图4）。