小儿推拿常用手法
三、按法
以拇指或中指的指端或螺纹面,或掌面(掌根)着力,附着在一定的穴位或部位上,逐渐用力向下按压,按而留之或一压一放地持续进行,称为按法。根据着力部位不同分为指按法和掌按法。
1. 指按法分为拇指按法和中指按法
(1) 拇指按法: 拇指伸直,其余4指握空拳,食指中节桡侧轻贴拇指指间关节掌侧,起支持作用,以协同助力。用拇指螺纹面或指端着力,吸定在患儿治疗穴位上,垂直用力,向下按压,持续一定的时间,按而留之,然后放松,再逐渐用力向下按压,如此一压一放反复操作。
(2) 中指按法: 中指指间关节、掌指关节略屈,稍悬腕,用中指指端或螺纹面着力,吸定在患儿需要治疗的穴位上,垂直用力,向下按压。
2. 掌按法
腕关节背伸,五指放松伸直,用掌面或掌根着力,附着在患儿需要治疗的部位上,垂直用力,向下按压,并持续一定的时间,按而留之。
(1) 操作时,按压的方向,是垂直向下用力。
(2) 按压的力量要由轻到重,力量逐渐增加,平稳而持续。
(3) 按压时着力部分要紧贴患儿体表的部位或穴位上,不能移动。
(1) 操作时,切忌用迅猛的暴力,以免造成组织损伤。
(2) 按法结束时,不宜突然撤力,而应逐渐减轻按压的力量。
指按法适用于全身各部的经络和穴位。掌按法适用于面积大而又较为平坦的部位,如胸腹部、腰背部等。
四、摩法
以食、中、无名、小指的指面或掌面着力,附着在患儿体表一定的部位或穴位上,做环形而有节律的抚摩运动,不带动皮下组织,称为摩法。分为指摩法与掌摩法两种。
1. 指摩法
食、中、无名、小指4指并拢,指掌关节自然伸直,腕部微悬屈,以指面着力,附着在患儿体表一定的部位或穴位上,前臂主动运动,通过腕关节作顺时针或逆时针方向的环形摩动。
2. 掌摩法
指掌自然伸直,腕关节微背伸,用掌面着力,附着在患儿体表一定部位上,腕关节放松,前臂主动运动,通过腕关节连同着力部分做顺时针或逆时针方向的环形摩动。
(1) 肩、肘、腕均要放松。
(2) 操作时,前臂要主动运动,通过放松了的腕关节使着力部分形成摩动。
(3) 动作要和缓协调,用力轻柔、均匀。
注意事项 : 同成人推拿手法中的摩法。
适用部位 : 指摩法和掌摩法主要适用于胸腹部。
五、掐法
以拇指爪甲切掐患儿的穴位或部位,称为掐法。又称“切法”、“爪法”、“指针法”。
操作时,应垂直用力切掐,可持续用力,也可间歇性以增强刺激,取穴宜准。
掐法是强刺激手法之一,不宜反复长时间应用,更不能掐破皮肤。掐后常继用揉法,以缓和刺激,减轻局部的疼痛或不适感。
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