2018

患者，男，17岁，在读高一学生。有颈部肿物3月，局部无压痛，活动度可，彩超：双侧颈下淋巴结体积增大；右侧颈部皮下淋巴结结节。血常规（-），入睡困难，大便正常。平素学习紧张，心理压力大。

2018.5.18河南省某三甲医院住院治疗，颈部淋巴结活检穿刺：慢性活动性炎症；甲状腺病理：轻微甲亢  西医诊断：慢性淋巴结炎，中医诊断：瘰疠；证型：

7.21在河南中医药大学第一附属医院消化科门诊进行虎符铜砭刮痧配合中药口服治疗。

治疗方案：虎符铜砭刮痧1次/周，中药汤剂1剂/日口服。

刮痧方案：1.开四穴，开阳脉。2.重刮心、肝、脾投影区。3.刮颈部  4.重刮手厥阴心包经、手少阴心经、手少阳三焦经。5.四井排毒

刮痧前淋巴结彩超检查结果，肿大淋巴结位于右侧颈部约13.7*6.7mm

第一次刮痧后淋巴结彩超检查结果，右侧肿大淋巴节明显缩小，约11.5*4.0mm

        8次治疗后，肿大淋巴节基本消失，临床痊愈。

      瘰疬是指颈项、耳后甚至连及胸腋的慢性感染、化脓性疾病。常结核成串如贯珠状，故名之，小瘰大疬；本病起病缓慢，初期结核如豆，皮色不变，不觉疼痛，以后渐大，融合成串，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，并夹有败絮样物质，往往此愈彼溃，易形成窦道。本病相当于西医学颈淋巴结结核。

      本病初期气血不虚，病邪在表在经，实证居多。结节期经络阻隔、气血不畅，淋巴回流受阻，局部肿胀，结核而成。血受热则煎熬成块，炼液成痰见瘰疬干酪样病变，此期非钳夹、刮匙搔刮、手术所不能；脓疡期痰瘀郁久化热，热胜肉腐成脓；溃疡期脓水、积渣、败絮物均是津液代谢障碍产物，且因瘀而生痰，痰瘀胶结。流水淋漓，耗伤气血，气虚、气滞加重血瘀，痰凝、气血亏虚、痰火等均使血瘀愈甚，瘀血遏于脉内，瘀留于体，两者相互影响。痰凝血瘀，痰阻瘀重。血瘀内阻，久必生痰，痰瘀互结。血滞成瘀，痰浊瘀血胶结，遂发痰瘀互结而成。