|
【叶松】 治胃用药宜取“灵动”、“平和”，以轻灵小剂调理气机，始能醒脾悦胃，使胃纳渐增，生化之源渐充，同时也增强了脾胃接受药物的能力。 【陈慈煦】 调畅气机，鼓舞胃气，清淡养阴，皆以灵动为旨。处方用药，药味不多，药量不重，配伍得当。理气而不耗气、伤津，益气、养阴又不壅中碍气。 【单兆伟】 药味不宜过多、过杂，药量不宜过大，用药不宜过于苦寒败胃，温燥伤阴。 【吴秋玲】 慢性胃炎脾胃已衰，忌药性呆滞或大力蛮补。郁滞气机，宜以轻灵活泼之品，意在宣展气机，鼓舞胃气而寓冲和之意。轻方治大病！ 【张自平】 治疗脾胃疾病，用药以轻灵为贵，忌妄投滋腻之品。轻灵之药如广木香、陈皮、枳壳等。其味多芳香，可以鼓舞脾胃之气，使胃纳渐增，生化之源渐充，又可增强胃接受药物的能力。 【党中勤】 治疗慢性胃炎除脾胃虚寒或湿热过盛之证用干姜、吴茱萸，黄连、大黄等大辛、大寒之品外，其余病症均以甘温补气之品或甘凉益阴之品为主，以防损伤气阴、滋腻壅滞之弊，并在补益药基础上，酌加理气醒脾，消食和胃，活血化瘀之品，从而达到补不滞邪，通不伤正的目的。 在用药剂量上亦主张轻灵为宜，宁可再剂，不可重剂。 【陈颖异】 治疗本病不仅强调辨证施治，且用药精炼灵活。 健脾养胃喜用太子参、白术、山药、芡实、茯苓、石斛之属，用量多在１０～２０ｇ左右，量重则有壅滞之弊；苦寒燥湿之黄连，虽有“厚肠胃”之功，但有败胃之嫌，其用量仅２～５ｇ；行气药木香、陈皮、檀香、枳壳、消食药麦芽、神曲、鸡内金、莪术、莱菔子，仅择其中之一二味，用量亦在１０ｇ以内为度，过则恐克伐胃气。 在组方配伍时，强调应顺应脾胃“纳运相成，升降相因，燥湿相济”的生理特性，如益气之太子参、白术、山药，宜伍用陈皮、木香、莪术之疏散，使其益气健脾，理气和胃，补而不滞；养阴之北沙参、麦冬、石斛常佐以麦芽、佛手、绿萼梅之流动，使其濡养胃阴，疏肝醒胃，滋而不腻。又如芳香悦脾的佩兰、甘松，甘寒清热之蒲公英，和血止痛之延胡索等，亦为临床所习用。 【王自立】 对胃炎合并胆囊炎见腑气不通者在辨证的同时稍佐大黄 1～2 g, 用药轻清灵透, 驽熟就轻。 【李培德】 不主张用苍术等香燥伤阴之药，,即使湿胜苔厚腻者也宜暂用； 又如砂仁、木香之品亦不宜久用量重，喜用花类之品，如川朴花、佛手花之类，取凡花皆散且有理气消胀悦脾开胃之功； 【郭喜军】 认为地黄等滋腻药虽具补益之功,但滋腻之品多碍胃,影响脾胃运化功能,慢性胃炎患者应慎用。 【徐经世】 临床用药取药轻灵,性味平和，具体为 益气健脾类药有黄芪、太子参、苍术、白术、茯苓、山药、(炒)扁豆、莲子、薏苡仁； 醒脾和胃类药有(煨)葛根、绿梅花、藿香、佩兰梗、砂仁、扁豆花、竹茹等； 理气调中类药有陈皮、(法)半夏、枳壳、(制)香附、郁金、佛手、木香、厚朴花、沉香、白豆蔻、檀香、八月扎、木蝴蝶、代赭石、延胡索、柴胡等； 养阴益胃类药有北沙参、石斛、白芍、百合、(鲜)生地黄等； 消食化瘀类药有建曲、山楂、沉香曲、鸡内金、五谷虫、谷芽、麦芽、丹参、桃仁、五灵脂、田三七等； 清化湿热类药有蒲公英、茵陈、(炒)黄连、车前草、通草、竹茹等； 抑木止酸类药有乌贼骨、瓦楞子、红豆蔻、黄连、白芍等； 温中散寒类药有熟附子、肉桂、桂枝、吴茱萸、乌药、高良姜、(煨)干姜等。 【长义堂】 轻灵平和之法为胃炎治疗用药的指导思想，也是顾护胃气的体现； 脾胃之功在运，欲其动，则以轻灵活泼为要； 轻灵活泼之法则，还要由具体的处方用药来体现。或药味少，或药量轻，或喜用花类、慎用滋腻之品，或相互配合克服药性之弊端。尤其是对于一些药力大药物如大黄等，用1-2克，更是一种奇妙的轻灵用法。 |
|
|
